春雨医生

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HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68阳性做阴道镜严重吗(女,30岁)
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丁英波医生

除了有病毒感染,宫颈没有明显的病变。

丁英波医生

另外有轻微的阴道炎。

丁英波医生

HPV人乳头瘤病毒感染很常见。据估计,超过2/3的妇女在其一生中生殖道曾被HPV感染。其中25岁前妇女的感染率最高。45岁后达到另一个高峰。 但绝大多数的生殖道HPV感染能在2年内自然清除,中位清除时间约为9.8个月,低危型HPV感染的清除时间较高危型HPV短,而老年妇女及混合感染妇女更不易自然清除。

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患者

为什么要求我做阴道镜,前几次有同房出血现象,是淡橘红色血

丁英波医生

是因为你同房出血。

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患者

同房出血有什么原因造成

丁英波医生

宫颈炎,宫颈糜烂都可以引起。

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患者

做Tct检查没事,是宫颈炎还是宫颈腐烂几率多

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患者

试过有两三次经期内性生活,这次做完tct取样后5天也是经期内同房,对多几天做的阴道镜有影响吗

丁英波医生

阴道镜检查7天之内不要有性生活。

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患者

tct取样第五天经期内同房,对过几天要做的阴道镜有没有影响,20号才做阴道镜

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患者

可不可以经期过后用点药才去做阴道镜检查?

丁英波医生

用药以后检查更不准确。

丁英波医生

最少间隔5天以上再去取药。

丁英波医生

最少间隔5天以上再去取样

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患者

那就是不用药检查会准确点

丁英波医生

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患者

以你的经验看我是什么问题几率大

丁英波医生

宫颈炎症

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患者

宫颈腐烂几率大吗

丁英波医生

宫颈糜烂关键是要看TCT和HPV的检查是否阴性,如果阴性考虑假性糜烂,是生理现象不需要治疗,否则如果有上皮内瘤变才需要治疗的。HPV是宫颈癌发病的诱因,而TCT是宫颈疾病的结果状态,不是说有了诱因就一定会发生结果。所以说如果仅仅是宫颈炎,可以用保妇康栓或者爱宝疗栓都可以。做好定期复查就可以了。

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患者

tct是正常的吗?Hpv16和18阴性,其它的都是阳性,你看一下报告

丁英波医生

报告我已经看了呀

丁英波医生

不管宫颈炎是宫颈糜烂,治疗方法都是一样的。

丁英波医生

TcT就说明你有宫颈炎呢。

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患者

那有没有可能是瘤,肌瘤,或者癌症

丁英波医生

这些问题做B超就确定了。

丁英波医生

阴道镜检查的是宫颈病变。

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患者

那阴道镜能不能检查出那几个问题

丁英波医生

阴道镜只能看宫颈病变,其他什么也看不到。

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患者

看报告是宫颈炎居多?

丁英波医生

有炎症。

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患者

阴道镜痛不痛的

丁英波医生

不痛

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患者

好,谢谢

丁英波医生

现在最主要的问题是有病毒感染的。

丁英波医生

病毒就是宫颈癌的诱因。

丁英波医生

所以要注意提高免疫力,清除病毒。

丁英波医生

HPV 是病毒感染,跟感冒病毒一样,没有特效药物治疗,主要靠机体免疫力清除。最新研究Hpv 16,18高危阳性者癌前病变CIN 3的3年累计发生率为21.16%,所以不是只要感染就一定得病,需要持续感染才可能,有时候病毒还会自行清除,HPV感染很普遍,80%的人会有HPV感染,但只有极少数的人得病,这是因为很多人都靠机体抵抗力清除了,有些抗病毒的药,有的是暂时清除病毒,但不保证以后不再感染。同房可以戴避孕套,避免反复感染。平时需要加强锻炼,提高机体抵抗力,靠自身清除病毒。注意性生活卫生。

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患者

阴道镜做多长时间

丁英波医生

半个小时

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患者

即刻出结婚吗

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患者

结果

丁英波医生

如果不做活检立刻出结果,如果活检就需要5天以后出结果。

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患者

有什么原因需要活检的

丁英波医生

如果阴道镜的过程中发现有可能有病变,就会给你做活检的。

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患者

听起来很恐怖,病变是哪些病变的多

丁英波医生

就是考虑癌前期病变。

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患者

报告看不看的出有没有可能癌前病变

丁英波医生

报告只是一个方面,因为他是做细胞检查所取的细胞有限。

丁英波医生

就是有可能有病变的细胞它没有取到

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患者

好的,都是要做完阴道镜才能确定是什么问题

丁英波医生

应该说基本没有什么问题。

丁英波医生

只是大夫比较谨慎,想复查一遍。

丁英波医生

如果阴道镜确定就是炎症,直接就给你消炎治疗。

丁英波医生

这样能改善你接触性出血

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患者

好的,知道了,谢谢大夫的耐心答复

丁英波医生

所以你基本不用太担心,提高你的免疫力,做好定期复查就可以。

丁英波医生

保持心情舒畅、健康饮食(不经常食用高热量的食物)、不熬夜、不吸烟饮酒、适当运动都是增强身体抵抗力的方法,而心情舒畅、不熬夜最关键

丁英波医生

免疫力好,不用做特别治疗病毒就清除掉了。

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患者

好的,谢谢

丁英波医生

💝💝💝

丁英波医生

如果以后有需要,你可以点击我的头像再咨询。问题关闭的时候,如果能评价请给我“满意”。😊谢谢。千万不要点一般,会扣分的。😛

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患者

丁英波医生

多谢

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患者

我想问一下有宫颈癌的可能吗

丁英波医生

没有

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患者

好的,谢谢

丁英波医生

💝💝💝

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咨询时间: 2019-05-11
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丁英波
丁英波  妇科 副主任医师 已认证
三甲医院  蓬莱市中医院
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