春雨医生

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患者

脊椎横断伤导致截瘫并双马尾神经损伤(男,48岁)

朱志文医生

您好!这种情况多久了?

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患者

从做完手术到现在40多天

朱志文医生

目前有什么症状?

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患者

目前大小便没有知觉。双腿酸胀

朱志文医生

双上肢都还好吧

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患者

还好

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患者

腰部以下经过一个月治疗神经才长了一点

朱志文医生

一般这种截瘫病人的话,马尾神经损伤都会引起大小便功能障碍,然后还有一个就是上下肢的感觉功能活动异常。

朱志文医生

现在做了哪些治疗?

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患者

每天打神经损伤的药物。腿部经常按摩。别的没有

朱志文医生

可以做下物理治疗,还有就是运动疗法可以跟上,就是康复治疗了。

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患者

物理治疗是什么

朱志文医生

就是气压改善循环,电疗,光疗,热疗,还有其他的一些红外线等等。

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患者

他现在双腿酸胀是什么情况

朱志文医生

是肌肉失神经支配

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患者

是好处还是坏处

朱志文医生

说明神经在恢复

朱志文医生

但是恢复的很慢

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患者

最快的话要多少时间

朱志文医生

也要半年

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患者

是站起来要半年。还是恢复知觉要半年?

朱志文医生

站起来估计一年

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患者

他这种情况站起来几率大吗?神经损伤太严重了

朱志文医生

截瘫是哪个节段

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患者

就是腰部脊椎横断的部位吗?

朱志文医生

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患者

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朱志文医生

稍等

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患者

病人现在大小便都不知道。还插着尿管。请问有什么更好的办法。让病人不用插尿管也能尿出来

朱志文医生

间歇导尿

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患者

怎么间歇性?病人没有知觉啊

朱志文医生

就是根据日常的习惯

朱志文医生

一天5-8次左右

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患者

这个试过了。没有明显的效果。尿不出来

朱志文医生

间歇导尿应该有效的,还可以做做膀胱刺激。

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患者

尿管拔了一天。又插回去了

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患者

病人现在能坐轮椅吗?

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患者

刚才给你发的诊断证明你怎么看?

朱志文医生

稍等

朱志文医生

属于胸12和腰椎脊髓损伤

朱志文医生

日后可以考虑轮椅生活和助行器辅助

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患者

恢复行走能力大不大

朱志文医生

完全步行很难

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患者

以后就是说要用辅助器材才能行走?步行不可能的?

朱志文医生

完全步行,非常难得。

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患者

有没有机会呢?

朱志文医生

机会的话是有的,但是几率很小。 嗯,最后有问题欢迎再次咨询,麻烦给一个满意的评价,谢谢。

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咨询时间: 2019-07-04
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朱志文
朱志文  康复科 主治医师 已认证
浙江省中医院
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