患者
韧带部分撕裂两个多月，跟腱轻度损伤，现在能下地微挪步走路，但是脚不能弯曲，蹲下，出现了关节黏连僵直，小腿的肌肉边赘肉，怎么办该（男，19岁）
李炳亮医生
你好，是哪个部位的韧带？
患者
脚踝韧带
患者
打球落地脚踝内翻
李炳亮医生
小腿的肌肉边赘肉，这句话没明白😊
患者
就是变成肥肉了医生
患者
哈哈
患者
软了
李炳亮医生
扭伤踝关节，内翻扭伤？是吧？
李炳亮医生
当时去医院了吗？
患者
嗯嗯
患者
去了
患者
就是保守治疗
李炳亮医生
做什么检查了？
患者
休息垫高，然后吃药输液
患者
核磁共振，ct都做了前段时间
李炳亮医生
当时有响声吗？
患者
没有
患者
骨头没事的大夫
患者
就是韧带
李炳亮医生
磁共振显示是哪个韧带撕裂？
患者
图片因隐私问题无法显示
李炳亮医生
稍等，我看一下报告。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李炳亮医生
从MR看，韧带是损伤，没有断裂。
李炳亮医生
你现在的问题一是僵硬，二是有肥肉？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李炳亮医生
现在还疼吗？
李炳亮医生
僵硬是因为局部黏连导致的，需要功能锻炼，联系活动度。
患者
就是小腿长时间不动肌肉变了，这个我不是太在意，就是关节黏连了不能蹲，弯，蹬地很麻烦
患者
您专业就是想听听您的建议和解答
患者
动幅度大会疼
患者
走路稍微多点也肿
患者
很肿
李炳亮医生
从受伤多久开始下地走路的？
患者
现在绝大多数时间在拄拐，大约下地在两个礼拜前
患者
今天是受伤的第66天
李炳亮医生
现在不需要拄拐了，韧带损伤的修复时间大约4-6周。
患者
您看我的这个报告您的见解是😁
李炳亮医生
现在可以完全负重走路，但是走路不宜过多。这个量需要自己掌握，根据感觉来，没有一定固定的量。因为走多了会疼痛肿胀。
患者
还有跟腱啥的，当时那个医生也没怎么说
李炳亮医生
现在都已经过了修复期，现在要做的就是功能锻炼。
患者
您的意思是现在韧带基本恢复了是吧，但是就是长时间不走路很别扭，然后，没力，然后就是僵硬的问题
李炳亮医生
做一下脚踝的被动功能锻炼，就是用手来辅助锻炼。要明白一点，锻炼不等同于多走路。
李炳亮医生
是的
李炳亮医生
你现在有肌肉萎缩，所以你会感觉肌肉松弛，感觉有肥肉。
李炳亮医生
其实不是张肥肉了😊
李炳亮医生
锻炼的过程中，会疼痛肿胀，可以吃点镇痛消肿的药物。
患者
您说该怎么锻炼呢，然后特别是这个僵硬黏连该怎么解决
患者
好的呢，我在吃药还
李炳亮医生
黏连没有捷径可走，就是锻炼，这个过程比较慢。
李炳亮医生
我说的被动锻炼，你可能不一定理解，就是借助别的力量活动踝关节。
患者
嗯嗯我明白了，就是用手辅助扭动踝关节，但是不能硬掰吧，感觉我往上掰也掰不动，会特别疼
李炳亮医生
对，用手掰是其中一个办法，也可以脚平方在地上，向前倾斜小腿，能理解吗？功能锻炼时会疼的，所以局部或外用点儿止痛药。
李炳亮医生
最近去医院复查过吗？
患者
去过呢大夫
患者
前十天去的
患者
就是做核磁了
患者
还有ct
患者
我有点着急是心里
患者
能理解您说的
李炳亮医生
功能锻炼是个艰苦而较慢的过程，不要急于求成。
患者
我试过这个小腿向前弯，会特别疼真的
患者
那我就这样慢慢坚持吧
患者
按您说的
李炳亮医生
我能理解这种疼痛，但是除了锻炼真的没有其他捷径可走，坚持锻炼，一到二周去医院复查一下，因为我没法看到你的实际情况，没法完全评估你恢复的情况😊
患者
嗯嗯，好的呢，就还是想问一下您这个黏连大概得多久呢，一俩月可以吗😁
李炳亮医生
没有确定的时间，现在是锻炼的比较好的时机，好好锻炼吧。
患者
好的了
患者
谢谢您
李炳亮医生
不客气，充满信心的去锻炼吧😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
