患者
脑出血半边偏瘫能恢复吗？（男，31岁）
黄立华医生
你好，这种情况多久了？
黄立华医生
如果有出院记录，建议把出院记录拍照上传，很有参考意义。
黄立华医生
建议把片子拍照上传，拍摄胶片的方法：打开电脑显示器，在桌面上创建一个空白word文档打开，屏幕中间就有大片的白色区域了。将胶片紧贴电脑屏幕放置，就可以达到观片灯的效果了。拍摄时可以先选择拍一张“全景”，包括整张胶片；然后可以选取病变部位的胶片，建议每四小格拍一张。用手机拍摄时注意，进入相机界面后，先点一下屏幕进行对焦，再按拍摄键拍摄， 以能看清楚胶片上的小字为佳。注意胶片的正反面 。
患者
三天
患者
没有片子暂时
黄立华医生
现在左边还是右边不会动？语言有影响吗？
患者
右边，可以正常说话，但是还有一点嘴歪
黄立华医生
具体要看出血的部位和大小
黄立华医生
如果现在右边手脚不能在床上移动，说明出血部位比较关键，可能会有一些后遗症
患者
可以走路现在，手臂也可以移动，但是手指不行
黄立华医生
还在住院还是已经出院了？
黄立华医生
脑出血累及了脑部支配运动的区域，可能会遗留一些明显的后遗症，因为脑出血导致的脑细胞的损伤有一部分是不可逆的。好比地里的庄稼，如果干旱枯萎以后，不会再自己重新长出来的。在目前的医学水平下，尚不能让损伤的脑细胞重生。一般来说，手指恢复最慢。如果现在起病才三天，建议卧床，不宜走路。
患者
还在住院
黄立华医生
康复治疗有助于让健康脑组织代偿损伤的脑组织的部分功能，康复治疗能减轻脑出血后遗症。有肢体无力等后遗症，建议病情稳定后，尽早到正规公立医院的康复科进行康复治疗，越早进行康复治疗恢复的可能性越大，半年以内进行康复治疗效果最明显。可以进行器械被动活动、 偏瘫肢体充气袖套气压按摩、低频电刺激等康复措施。肢体偏瘫的被动活动康复操，建议一天三次到四次，每次做20分钟左右。 https://v.qq.com/x/page/x0128hvj3xv.html
黄立华医生
康复训练方法可以参考 《实用偏瘫康复训练图解》这本书，网上都可以买到的。不下床的康复，现在就可以做起来。
患者
哪他这种有机会恢复吗
患者
手部
黄立华医生
做康复会恢复一些，能不能完全恢复，要看过片子
黄立华医生
理解你的心情，不过有一说一，遗留后遗症的可能性是有的
黄立华医生
正规康复训练，增加恢复的机会
黄立华医生
预防脑出血复发，正规用药治疗 ，保持正常的血糖、血脂、血压水平，戒烟戒酒，都很重要，可以减轻血管的损伤，延缓血管硬化的速度，减少脑出血复发的风险 。
黄立华医生
通俗一点讲，心脑血管就像自来水管，要是长期水压太高、水管里的水太脏，自来水管就容易老化，水管容易破裂或者堵塞，好好保养，自来水管就能用的时间更长。保持正常的血糖、血脂、血压水平 以及戒烟戒酒 很重要，可以保护血管、减缓血管老化速度。也要注意有没有体重超重情况，有没有严重打呼噜的情况。
患者
有打呼噜
患者
前面病人在看着所以没有说，他是因为烟雾病出血的，以后还会在此出血吗？需不需要动手术
黄立华医生
烟雾病的话，再出血的风险还是比较高的
黄立华医生
有些烟雾病需要手术，不过难度很高
黄立华医生
建议用手机的录音或者拍摄视频的功能，直接录制打呼噜的情况，可以就诊的时候带给医生看或者上传到网上给医生 做参考。如果有严重打呼噜 ( 鼾声不规则，忽高忽低，会有呼吸停顿，一下子噎住那种感觉，夜间反复觉醒，或憋醒)， 要注意睡眠呼吸暂停综合征的可能，这种情况会引起睡眠质量低下，白天困乏嗜睡、头晕头痛，增加脑卒中、高血压风险，需要及时去耳鼻喉科进行睡眠监测和相应的治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-09-07
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