春雨医生

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患者

您好,我妈妈今年虚岁53岁,7月11号左右来例假10多天还不停,而且量很大,去当地医院手术(之前B超说内膜厚,手术发现内膜不厚,子宫很大,有子宫内膜粘连,然后清理了刮宫病理是良性的),手术后血还是不停,又去医院配了去炔诺酮片,吃了就停了,然后最后一下药吃错了8月9号例假又来了,量还是很大,然后又去医院配这个药,没吃两天在家晕倒了,检查说低血压,贫血(很早之前在家也有晕倒过4次左右),然后心脏性室上早,住了一个多星期的医院,挂止血针消炎针等等,之前挂了几针血还不止,还打了止血屁股针,然后又吃炔诺酮片、止血药才止住血,又检查血,发现还是贫血严重,继续住院开了补血药,打血红蛋白针(透明的打手臂上),我外婆和大姨都是56岁左右绝经的,我妈2017年还做过剖腹的子宫肌瘤切除手术,然后刚检查出宫颈是好的,医生您看我妈这种情况应该怎么办?谢谢了!(女,52岁)
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刘海防医生

这种情况还是考虑内膜问题,除了内膜增厚以外,还有就是肌瘤压迫宫腔。这种压迫增加了内膜面积,所以脱落后出血量多,就贫血了,

刘海防医生

下一步是宫腔镜检查和手术,通过宫腔镜把内膜处理干净,压迫内膜的肌瘤予以切除。这样减少出血。

刘海防医生

宫腔镜手术时可以用电凝方法把内膜处理干净

刘海防医生

这样平稳度过这个围绝经期

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患者

把内膜清理干净只后就不会有例假了是吗?她现在的肌瘤是小个的也可以清除吗?会不会清除掉过一年又长回来了?然后例假什么的又很多

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患者

今天检查肺有积液,之前检查都没有的,然后断断续续有低烧

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患者

今天的血检查上升到7.9,医生说升的很慢,然后又开了药,这种情况能出院补血吗

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患者

不好意思,刚弄错了,不是积液,是肺部小结节,今天做的CT要看的明显些

刘海防医生

刘海防医生

刘海防医生

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患者

嗯嗯,像我妈妈这种17年刚做过剖腹拿肌瘤,然后现在又有肌瘤,算不算肌瘤高发,您觉得切子宫可行吗?

刘海防医生

刘海防医生

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患者

谢谢!因为这次出血厉害导致贫血心脏问题,所以我怕没过两年肌瘤又大了又出血厉害又要手术,所以在想切子宫会不会好些,我们这边医生也说切子宫,可能我们这边医院不够好,还不具备电切手术 我妈妈做过剖腹摘肌瘤手术,还可以做电切吗?如果做了后没几年又复发了还能做手术吗

刘海防医生

这个年龄,要么切除子宫,要么就把内膜处理一下,不可能去单纯剥除肌瘤!

刘海防医生

当地既然做不了宫腔镜电切,那就只有切除子宫了

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患者

电切后肌瘤又变大是不是再手术割肌瘤呢?

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患者

如果知道2年后肌瘤还是会变大还是要手术,那现在做电切好还是切子宫好呢

刘海防医生

刘海防医生

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患者

就是说内膜才导致出血,而不是肌瘤对吗?

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患者

内膜切了即使有肌瘤也不会有大量出血是吗

刘海防医生

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咨询时间: 2019-08-21
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刘海防
刘海防  妇科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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