患者
洪主任，是我，又来麻烦您，今天去中日西院做了糖耐量，结果您给看看，下一步怎么办。（男，56岁）
腹部B超也做了，没什么问题
图片因隐私问题无法显示
洪靖医生
抱歉才看到，您的结果提示是糖耐量减低，也就是糖尿病的早期。
患者
是糖尿病吗
洪靖医生
是糖尿病前期，不是糖尿病。
患者
空腹血糖现在下来了，餐后两小时高
洪靖医生
B超检查没有什么大问题。
患者
我的餐后胰岛素正常吗
患者
下一步需要什么治疗吗
洪靖医生
俩小时的胰岛素一般是1小时的一半，您这个是高的。
洪靖医生
请营养师指导饮食，按营养师的食谱进餐。暂时不用降糖药。
患者
您觉得还能调理回正常吗
患者
我这个胰岛素严重吗
洪靖医生
不好说
洪靖医生
您别担心
洪靖医生
控制好血糖就可以
患者
是不是糖耐量实验比平时吃饭血糖要高
患者
我这个胰岛素是不是已经很高了
洪靖医生
糖耐量试验不一定比平时吃饭血糖要高，后者取决于吃多少吃什么
洪靖医生
您胰岛素不是很高
患者
明白，
洪靖医生
问题不大
洪靖医生
别担心
患者
好的，太感谢了
患者
最近锻炼少也有关系，刚做了疝气手术，不能走太多路
洪靖医生
抱歉刚才有个网课才回复
洪靖医生
您说的是
洪靖医生
慢慢来，不客气
患者
好的，您方便再回
患者
糖尿病是不是终身不可逆的，也就是我这样最终肯定会发展成糖尿病对吗
洪靖医生
非常感谢您的理解
洪靖医生
有的人可以转为血糖正常
患者
明白，非常感谢
洪靖医生
有三种可能第一维持在糖尿病前期，第二转成正常，第三演变成糖尿病。
患者
一般到血糖到什么水平需要用药来控制
患者
是不是餐后超过11.1就要吃药了吗
洪靖医生
如果您按照营养师的食谱进餐，适量运动后，空服血糖高于6.5，餐后两小时血糖高于9，糖化血红蛋白高于6.5%，建议您应用降糖药。
患者
明白
患者
目前看只有餐后达到这个水平，其它两项都正常了
患者
我过一个月再測，有信心达标，非常感谢洪主任
洪靖医生
您太客气啦，以后别再这样了，谢谢您！
洪靖医生
口服葡萄糖耐量试验可以过一年之后再复查
洪靖医生
您两或三周左右测一次空腹和三餐后两小时血糖就可以了。
患者
应该的，感谢之情无以表达 ，再说以后还会麻烦您呢
洪靖医生
非常感谢您的信任
洪靖医生
千万别客气
患者
我在家里经常測，只是有误差，所以还是想一个月后去医院抽个静脉血看
洪靖医生
这点误差是可以接受的
洪靖医生
您放松
洪靖医生
我个人认为没有必要频繁测静脉血糖
患者
我的血糖仪可能有问题，餐后2小时总是測的很低，都是5左右
洪靖医生
您可以选用进口的血糖仪
患者
罗氏的怎么样，还有强生的哪个好
患者
我用的是日本爱科来的，测的太不准了
患者
尤其是餐后，可以说把我坑惨了，我一直以为自己餐后很低呢
洪靖医生
很抱歉刚看到才回复
洪靖医生
罗氏，强生挺好的
患者
嗯嗯，我在网上看看，得换型号了
洪靖医生
嗯
洪靖医生
注意一下试纸的价位
患者
好的，谢谢啦！
洪靖医生
早上好 不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-07-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
