春雨医生

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患者

林医生您好,还是我,你说我这到底是怎么回事呢?(女,32岁)

林妍霞医生

您好,我感觉你有可能是预激综合征,但是没有抓到心动过速的心电图,因为每次你难受的时间很短,还来不及做心电图自己就好了,所以还是建议你有症状就及时做心电图,或者发作频繁了就背个动态心电图,如果抓到心动过速的心电图了就可以考虑做射频消融手术

林妍霞医生

您如果现在被这种心动过速困扰到影响生活,我建议您也可以带着预激的心电图去当地的心内科看一下,看当地的医生可不可以在没有心动过速心电图的情况下给您手术

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患者

不是心动过速,影响我,是时不时胸闷

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患者

我今天问医生,他说不用考虑预激

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患者

我这种可以排除器质性心脏病吗

林妍霞医生

噢,您之前说从前几年开始就心慌、心率快,我理解成心动过速困扰您了,不好意思。如果你之前做过心彩超和心肌灌注都没有事儿,那考虑器质性心脏病的可能性不大

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患者

那我明天再去心理科看看,我就害怕把病看错了

林妍霞医生

嗯,我建议您可以去心理科看一下,您在心脏方面做的检查可以说已经很全面了,而且如果真是器质性心脏病,它不会说一到医院就能好,最常见的心肌缺血来的胸闷、气短,多是与活动有关系,休息数分钟可以缓解,您的症状与这个是不太符合的,而且结合您的相关检查也都没啥事儿,所以您器质性心脏病的可能性不大。

林妍霞医生

预激综合征这个病就是心脏传导多了一条通路,没有症状的人是可以不用特殊治疗的,即使是有心动过速,一般也不会有生命危险,手术成功率在90%以上,也不需要过于担心。

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患者

我有时候小区停电爬13楼除了累没别的不舒服,爬的也不是很快

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患者

今天睡得那几个小时没啥知觉,连梦都没做,真害怕睡过去了

林妍霞医生

你看,你爬那么高都没啥事儿,而且又很年轻,不要太担心

林妍霞医生

睡觉不一定都会做梦的

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患者

好的,我就是担心猝死,一看到那些新闻就心慌害怕,还不能听见谁说,谁好好的突然就不行了!

林妍霞医生

这也是焦虑的一种表现,不要担心,放松。

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患者

好的😄

林妍霞医生

😊

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患者

做什么检查可以排除心脏问题呢

林妍霞医生

心脏能做的检查您基本都做了,还可以做个冠脉CTA看一下心脏血管的情况,主要看血管有没有狭窄,然后心脏磁共振可以看有无心肌病,其它的像心彩超、动态心电图、心肌灌注显像您都做过了。

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患者

我还有必要在检查心脏吗?

林妍霞医生

我认为没有必要了,您只要在有心动过速的时候做个心电图看看有没有预激伴快速心室率就可以

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患者

感冒是不是很容易得心肌炎?

林妍霞医生

不是的,感冒引起心肌炎的概率很小的

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患者

哦,谢谢你帮我排除了很多顾虑,我发现现在去医院看病,有很多人都是说心肌炎!吓得我最近几年一感冒就害怕,每次感冒恨不得在去查心脏

林妍霞医生

不客气,感冒引起心肌炎还是小概率事件,不要太担心

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患者

都说心肌炎除了休息,没别的好办法

林妍霞医生

心肌炎一般是多休息、加强营养,然后对症和抗病毒治疗

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患者

以前我误诊吃了将近半年Q10,果糖,肌酐,😭

林妍霞医生

肌酐是什么?

林妍霞医生

Q10和果糖都是营养心肌的,吃点也没啥大问题

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患者

肌苷片

林妍霞医生

噢,如果没有什么不良反应那就没啥事儿

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咨询时间: 2019-01-14
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林妍霞
林妍霞  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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