春雨医生

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患者

张医生您好,我想向您作以下咨询。谢谢。 我们家宝宝22个月,今年暑假的时候,她爸爸发现她大拇指不能伸直。当时我们就带她去当地医院检查,这边两家医院都说是腱鞘炎,让我们给她揉一揉。最开始的时候,我们揉了她的手指有时候能够伸直。甚至她自己也能够掰直,但是她自己掰直的时候拇指部位有声音。 后来一个多月我们却没有坚持给她揉,半个月前我发现她的手指情况加重了,我就又带她去了医院检查。因为她的手指我们揉后都不能伸直了。 医生让我们每天用盐水给她泡手指,泡完后再喷一种药,可是坚持了半个月,效果不是特别明显。想向您咨询,这种情况该怎么办呢?谢谢!(女,22个月)有的医生说打封闭针,请问科学吗?
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张科学医生

您好,孩子这个叫扳机指,又名拇长屈肌腱鞘狭窄

张科学医生

您之前看的是成人骨科吧?

张科学医生

在小朋友身上常见,出生时好好的,一般一岁后出现,前期可以被动掰直,后期主动被动都掰不直

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患者

我最近这次看的小儿外科 开的这些药

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患者

就是 我们最开始也没有发现

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患者

中途因为疏忽 没有坚持 现在很后悔。

张科学医生

跟成人不同,成人是劳动多了用的多了产生的炎症

张科学医生

需要打激素

张科学医生

孩子的打激素等方法无效,有效也只是暂时的,很快就复发

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患者

嗯嗯 请问怎么样能够帮助她避免手术就能够健全正常呢?感谢

张科学医生

孩子是因为拇长屈肌的腱鞘狭窄卡住肌腱脖子了,拇指基底位置有个小疙瘩,你摸下

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患者

就是感觉右手拇指基底那边骨头要大一些 并且有凸起的感觉

张科学医生

是的,就是那个疙瘩,需要做一个小手术松解狭窄的腱鞘

张科学医生

可以百度一下了解了解

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患者

那么有没有可能不做手术就康复呢?因为我担心小朋友做手术全麻的话,会影响她大脑发育。。。

张科学医生

1岁以后孩子麻醉没问题

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患者

那就是说只能够手术才能医治吗?

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患者

小宝宝是不是都需要全麻呢?

张科学医生

非手术治疗基本无效

张科学医生

都需要全麻

张科学医生

很常见

张科学医生

小手术,每天都做

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患者

那么什么时候去手术比较好呢?

张科学医生

年龄1岁以后,出现拇指主动及被动都伸不直持续一个月

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患者

我的意思是她现在一岁十个月 多久去做这个手术合适呢?

张科学医生

现在需要做

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患者

噢噢 那我们春节后去给她做

张科学医生

可以的

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患者

那么现在我还需要坚持给她做康复训练么?

张科学医生

不是着急的手术

张科学医生

可以继续康复

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患者

噢噢 这个手术几分钟就完成了对吗?

张科学医生

越早做效果越好,晚做,用进废退,容易发生肌肉萎缩

张科学医生

手术时间20分钟左右

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患者

好的,谢谢张医生。💝

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患者

请问手术 做完后需要住院么? 这样我们才决定到底是周末去做,还是放寒假给她做?谢谢您

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患者

因为我们是教师平时在上课也没有时间 他爸爸刚才听了您描述的就决定马上就去做!

张科学医生

从入院到出院一般4到7天

张科学医生

假期期间手术患儿非常多,想住院极其困难

张科学医生

建议非假期手术,如果当地医院水平高,可在当地手术

张科学医生

这个手术难度不大

张科学医生

小手术

张科学医生

切口非常小,0.5cm左右

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患者

好的,谢谢医生 我是四川绵阳的,想在华西医院去做。

张科学医生

👌

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咨询时间: 2019-11-17
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张科学
张科学  小儿科 主治医师 已认证
知名医院  解放军总医院(301医院)
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