患者
睡觉半梦半醒迷迷糊糊的，下腹硬涨下腹大像怀孕一样硬人不舒服（女，36岁）
谢逸群医生
你好！请问出现这样的情况有多久了？
患者
睡眠是上班就会这样回家休息没有，腹涨半年多了
谢逸群医生
嗯，这些不好的感觉，这么久以来是否每天都是这样呢？还是有时候有，有时候没有？
谢逸群医生
尤其是腹胀，下腹很大？像怀孕那么大吗？这个情况半年了，是否在继续加重？是否就此看过医生做过检查呢？
患者
腹涨有半年了
患者
睡眠上班就容易这样，腹涨看过医生
患者
彩超肠胃镜都做过
患者
图片因隐私问题无法显示
谢逸群医生
你觉得腹部是增大了吗？半年前的腹部没有这么大？腹围测量过吗？体重有什么变化吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
体重没变化里面都是气
患者
睡眠老是半睡半醒
患者
有医生说是胃不好吃东西产生气排不出，有医生说爱生气睡眠不好肝胆
患者
不是觉得是的算大而且硬
谢逸群医生
胃镜轻度胃炎，不算多大的问题呢。
谢逸群医生
如果哪天睡眠好的话，是否腹胀也会明显好很多呢？有这个情况吗？
患者
睡眠好点还是胀气的
谢逸群医生
吃饭，大小便等等，有什么问题吗？
患者
大便有点不好排不干净其他都好的
患者
尿路都查过
谢逸群医生
看过医生，医生认为腹部增大很明显吗？还是看上去也不是很大，和真正的怀孕还是有差别的，对吗？
谢逸群医生
因为无法面诊检查，不能看到你腹部的情况，所以这个得问清楚一些。如果正规就诊过医生，没有发现其他器官的问题，那么结合你其他症状，睡眠，精神，情绪不好等等，可以考虑是由于精神方面因素导致的胃肠失调和躯体不适。这个治疗就需要改善睡眠和情绪来入手。
谢逸群医生
还有一些问题。 1，这么久以来总体来说，心情怎么样？ 2，有没有一些外在的因素的影响？例如，精神压力，生活，工作，家庭方面等等。有没有一些思虑过度的事情？ 3，你对你的情况，有什么担心吗？有一些什么样的想法？ 4，睡眠半梦半醒，是否可以认为睡眠的质量不高？是否有入睡困难？或者醒的早？白天精神好不好呢？
患者
说的简单点医生
患者
怎么弄呢
患者
该怎么治疗
患者
睡眠不好老醒，工作压力有些，白天精神不是太好
谢逸群医生
我也想简单一点。有时候要准确就没有那么简单。 你过去做过哪些治疗？
谢逸群医生
没有系统治疗过，对吗？
谢逸群医生
在充分排除其他疾病的情况下面，可以考虑抗焦虑抑郁治疗。同时兼顾改善睡眠。 推荐药物:
谢逸群医生
药物方案内容: 来士普片() 草酸艾司西酞普兰片)(10毫克*7片) 用法: 注意事项: 头3到5天每天早上半片，如有不适感，需要坚持几天。以后每天1片。一般3周左右才开始起效。4周后再复诊，决定是否调整剂量和种类。不可自己随意停药。治疗至少维持半年以上，以减少复发的可能。 以上内容仅供参考
谢逸群医生
另外，还有心理治疗上的建议: 1，减少压力，放下包袱，不对睡眠问题产生恐惧，采取顺其自然的心态，但是仍然定时起居，讲究睡眠卫生。
谢逸群医生
2，改变和调整生活工作的心态 3，精神不好或者腹胀感觉时，选择尽量忽略它，不去刻意关注它。转移注意力往往是比较好的办法。
谢逸群医生
鉴于问诊的信息的不够全面，如果按照这方面的治疗，足量足疗程，没有明显的好转，那么还要考虑其他的可能性。有什么病情变化，还是要及时到医院就诊。
患者
不吃什么药吗
患者
医生你挺好
患者
就吃你上面买的药吗，大药房有卖的吗
谢逸群医生
可能比较大的药店能够买到。
谢逸群医生
药价格比较高
患者
医生你挺好，也有医生说肠胃不好引起的，有的说爱生气
患者
都不知道了
谢逸群医生
我知道你说的情况。不妨按照我的建议治疗一段时间，看一看。
患者
大概多少钱
谢逸群医生
每一颗就要10多块钱
谢逸群医生
等一下。
患者
好的医生你很细心谢谢你，怕买不到你哪里有吗，我加你微信钱转给你
患者
比很多医生好很多认真
患者
真的弄好给你一万个好评，太急人
谢逸群医生
刚才有电话咨询，真是抱歉
谢逸群医生
按照平台的要求，不能够私下联系我，只能在平台上推荐药物给你，然后你通过平台上去购药，你看看有没有提示。
谢逸群医生
方案建议因人而异，为避免错用乱用，春雨已将此部分内容屏蔽，如您希望获得医生定制的方案建议，请点击下方立即咨询
患者
没关系你已经很有责任心的
患者
怎么购
谢逸群医生
你能看到平台的购药提示吗？
患者
那我把我的号码留下可以吗
患者
药名
谢逸群医生
这样也不允许。
谢逸群医生
方案建议因人而异，为避免错用乱用，春雨已将此部分内容屏蔽，如您希望获得医生定制的方案建议，请点击下方立即咨询
谢逸群医生
如果是在市一级的地方，大的药店应该可以买到这个药。
谢逸群医生
以上都收到了吗
患者
重庆县级市
患者
收到了医生
谢逸群医生
县里面没有，就去市里，一定有的。
谢逸群医生
用药的话一定注意看上面说的注意事项。
谢逸群医生
用药4周后最好要再沟通一次。
患者
好的谢谢你医生
谢逸群医生
不用客气呢
患者
大药房就能买的对吧
谢逸群医生
嗯嗯。如果没有的话就多问几家。
患者
你是负责的医生，有的医生几天才回信息
谢逸群医生
应该的呀，这个回复本来也是有时限的。
患者
****
谢逸群医生
[自动回复]您好，现在您可以先留言。之后再答复您的问题。
患者
医生我转移注意力也没用还是涨，一拍肚里都空间
谢逸群医生
这方面的问题也不是完全可以自我控制的。建议你可以着手开始服药。注意服药注意事项。
患者
就怕买不到
谢逸群医生
非常抱歉，因为多方利益方面的原因，不允许私下联络，还望谅解呀！
谢逸群医生
大城市一定能买到
患者
好吧
患者
名字长是一种药还是二种
谢逸群医生
就一种药。
谢逸群医生
商品名:来士普，化学名:艾司西酞普兰
患者
好的知道了
谢逸群医生
嗯嗯，好的
患者
谢谢
谢逸群医生
不用谢！你客气啦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这种吗
患者
北京大药房也买不到，京东可以吗医生
谢逸群医生
是这个药
谢逸群医生
京东能买到也可以的。
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咨询时间: 2019-02-26
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