患者
挖耳朵挖完有闷胀感第二天开始流脓特别疼 去医院清洗了以后做了十天理疗还是没好 清洗一次能挺两天 然后就又开始流脓闷胀了但是不疼了（女，23岁）
刘勇医生
你好，以前有过这种情况吗？有做那个耳内窥镜检查吗？
患者
没有
刘勇医生
那去医院做治疗，他们有说鼓膜穿孔吗？
刘勇医生
你们清洗是用什么清洗的？
患者
去的县医院先给我冲洗的然后说是急性中耳炎 我做了十天理疗没好我又去的市医院 大夫说外耳道有炎症都看不到中耳不能定中耳炎
刘勇医生
有没有有使用抗生素药呢？
刘勇医生
急性炎症抗炎治疗7-10天应该是可以根治的。
患者
就是用注射器针管上面套的弯头的软管用的什么药水我也不知道
刘勇医生
但是如果控制不住，炎症进一步发展，有可能会导致鼓膜穿孔。
刘勇医生
急性炎症的话，如果可以，最好不要冲洗，刺激越严重可能会导致水肿更厉害。
患者
吃了两盒头孢克肟 主要我现在还在给孩子哺乳 我没敢打点滴
刘勇医生
你把那个耳镜检查单发给我看看。
患者
那我现在闷胀的严重听力下降怎么办啊
患者
没做耳镜检查
刘勇医生
先抗炎治疗，炎症控制住之后鼓膜如果没有穿孔那就可以痊愈的，如果有，那是必要时要手术治疗的。
刘勇医生
先消炎吧，消完炎之后再做检查，重新评估症状。
患者
我在想明天去化验一下血常规 然后看看打点头孢呢 这样对吗 我现在太迷茫了不知道怎么办好了
患者
我用化验血看一下吗
患者
我现在已经有20天了 一直这样反复流脓闷胀
刘勇医生
可以输液治疗的，如果没有药物过敏的话，耳朵可以使用那种滴耳液促进它的恢复。不要再冲洗了
患者
我耳朵里有分泌物堵着就闷胀一冲洗完立马不堵了 两三天又有分泌物又堵住了！
患者
市医院是吸的那种取分泌物的可以吗不是冲洗的要不我堵的太难受了
刘勇医生
根据我的临床经验来说。还是不建议冲洗，如果东西多的话，可以耳内窥镜下外耳道清理。
患者
用化验血常规看看吗
刘勇医生
可以用个看看，不过作用不是很大，不管怎样还是要抗炎治疗的
患者
挂什么药消炎
患者
我哺乳期是不是可以挂头孢
刘勇医生
没有药物过敏，最近一周没有喝过酒的话，首选头孢类的
刘勇医生
可以
患者
挂头孢什么比较对症
患者
我最多能挂几天给孩子喂奶
刘勇医生
头孢三代吧，或者看你们当地稍微好一点的。头孢呋辛呐，头孢克洛，头孢克肟都可以。
刘勇医生
去正规的大医院做治疗。
患者
市医院那个大夫还给我开了一瓶注射用的头孢甲肟粉末让我往里上的 我用了几次感觉也没啥效果
患者
口服药也没什么效果 现在就得打点滴了是不？
刘勇医生
耳朵外用药只能使用无色透明的液体，粉剂，膏剂，还有带颜色的液体都不能用。
刘勇医生
输液治疗
患者
我挂头孢对孩子没有影响吧？
刘勇医生
孩子不过敏的话没有影响。可以的话先暂停哺乳
患者
我最为难的就在这了， 她不吃奶粉 暂停不了 ，要不早打点滴了 ，头孢半衰期是多久啊 我隔几个点在喂他
刘勇医生
你们持续性的使用的话，它的血药浓度是要维持到一定程度的。
患者
我问过儿科大夫她就说孩子会容易腹泻没别的影响 是吗？
刘勇医生
主要是担心过敏，其他的都问题不大。
患者
我打过 之前发烧打了两天头孢还加氨曲南了我也喂奶了没事没过敏
刘勇医生
标准的使用流程是只要用药，就需要做皮试，而且乳汁里边会有少许分泌。
患者
嗯嗯 我懂，我最多挂几天
刘勇医生
先三天，根据恢复的情况，如果明显缓解就改为口服药巩固疗效。
患者
还有给我开的那个左氧氟沙星滴眼液我还用吗 我这两天还有用双氧水洗耳道了
刘勇医生
哦，不要用双氧水洗了。把那个氧氟沙星滴耳液用上了。滴眼液也可以。
患者
我明天去清理一下分泌物 在做个耳道镜 然后挂头孢还有需要用什么外用药吗？
刘勇医生
抗炎治疗就可以了。
患者
还有什么您需要嘱咐我的吗 快没次数了 我该问的也差不多了 也明白了 您回答的非常细
刘勇医生
嗯，就是洗头洗的耳朵不要进水，不要挠耳朵，不主张再做冲洗了，直接做清理吧。其次就是抗炎治疗，定期复查，预防鼓膜穿孔。
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咨询时间: 2019-12-25
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