患者
之前检查医生说我未分化结缔组织病,今天复查,这是血常规的结果和尿常规(女,52岁)
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张光峰医生
你好,有什么不舒服么?
患者
前几天晒太阳脸上痒红肿痛
患者
平时躺着感觉右下盆骨那里还有再上去一点地方酸胀,站着没有这种感觉
患者
这几天感觉白天站着也会有不舒服的感觉
患者
一直有点尿道炎那种,老爱犯
患者
尿道那里不舒服,不是痛
患者
其余没有哪里不舒服
张光峰医生
腰痛吗
张光峰医生
还有其他检查吗
患者
其他的检查有的还没有出来
张光峰医生
那为什么就觉得是未分化结缔组织病
张光峰医生
还有其他什么表现
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是去年做的检查
张光峰医生
抗核抗体谱有检查吗
患者
今天有检查,要明天才有结果,害怕自己会狼疮肾炎
张光峰医生
以前有检查过抗核抗体吗
患者
检查过
患者
临界值1:100 抗核抗体阳性,抗双链也是阳性
张光峰医生
什么时候检查的
张光峰医生
这次有复查吗
患者
这次
患者
有
患者
去年八月份
张光峰医生
中间有没有治疗过,最近感觉症状在加重吗?
患者
最近感觉白天自己肾那里不舒服,说不出来是哪种感觉
患者
中间医生让吃有个药,那个药吃完一个月去复查,准备过年去因为疫情就没有去,到现在才去复查
张光峰医生
有没有盆腔炎?
患者
就是前几天晒太阳脸上痒红肿痛,我就担心,
患者
有致密性骨炎
患者
盆腔炎不知道,没有去查
张光峰医生
有面部红斑的照片吗?
患者
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张光峰医生
平时有没有反复口腔溃疡?
张光峰医生
其他关节痛不痛?
患者
这是前几天晒太阳第二天起来消了后照的,但是手摸还是会痛,先是痒,然后抓了就红肿痛,摸着像硬块块
患者
膝盖来月经前会怕冷的那种疼
张光峰医生
身上有这样类似的红斑吗
患者
其他时候没有,爬梯子脚酸软
张光峰医生
以前有没有结核或者乙肝?
患者
没有
患者
有乙肝大三阳
患者
没有口腔溃疡
患者
我最担心的是自己最明显不舒服的地方,就是我说的像肾那个位置,但是不知道是不是盆骨那里的致密性骨炎的问题,这个问题有三四年了,从怀老大的时候,快八个月的时候开始就有这种感觉,站着就没有,
患者
自己老是爱尿道炎,不知道属不属于泌尿感染,就是尿道不舒服
患者
去年查ct说肾上有结晶
患者
医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
刚出来的结果
张光峰医生
抱歉,下午在看病房的重患者
患者
好的,等你忙完了我等你
张光峰医生
这几个新的结果都没有什么问题啊。
张光峰医生
泌尿道感染可以导致屁股处的疼痛
张光峰医生
叫做反应性关节炎。
患者
不是疼痛,是感觉盆腔骨头以及肾那一大块感觉酸软涨,之前是躺着才有这种感觉,这几天白天站着也有这样的感觉,具体让我指,我也不知道是哪个地方不舒服
患者
是的
患者
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患者
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患者
可是这两个结果不正常呀,上次尿常规里面没有红细胞和白细胞
张光峰医生
一个是因为致命性骨炎可能出现这样的症状,另外一个就是泌尿道感染,也可能会出现这样的表现。
患者
前几天晒太阳后感觉那种酸胀白天都有,有加重
患者
以前白天没有,只有躺起才有这种感觉,站着没有
患者
我这个尿常规和血常规说明是不是有肾炎
张光峰医生
致密性骨炎或者反应性关节炎都可能会有类似表现
张光峰医生
没有提示肾炎
张光峰医生
泌尿道感染和肾炎是不同的
患者
我昨天一天右边那里都不舒服,躺着把手握成拳头放在后背肾那个位置要好很多
张光峰医生
当时有结晶,有没有看到肾结石?
患者
去年检查做ct的时候就有结晶,今天我要求做了个超声检查
患者
当时没有结石
患者
医生我如果要看右边盆骨那里不舒服是不是必须做ct才能看到
张光峰医生
是的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生,你帮我看看这是怎么回事
患者
上次检查的时候,我的抗核抗体和抗双链还是阳性,而且补体3和4都低
患者
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患者
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患者
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患者
这是去年的检查结果
张光峰医生
今年抗体都是正常的
张光峰医生
中间有用过什么药
患者
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患者
就是吃过这个药一个月,
患者
但是我说的不舒服那里,这几天白天都会不舒服,昨天晚上睡觉都睡不着,我用手握拳垫在肾那个位置感觉要好很多,现在在等做彩超
张光峰医生
等一下B超看看再说。
患者
好的,
张光峰医生
OK
患者
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患者
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患者
张医生,我自己本身是有乙肝大三阳的
张光峰医生
B超还可以
张光峰医生
有明显肌肉痛吗
患者
没有,只是月经来的前几天膝盖会怕冷的痛
患者
月经完了后就没有了
张光峰医生
我建议继续用羟氯喹
患者
我问医生红细胞和白细胞,他让我挂泌尿科看,近一年自己也是爱反反复复尿道炎,吃了尿道炎药就有好转,但是老是反反复复
患者
医生没有给我开药,我也是比较担心的,说半年来复查,我还是担心
患者
怕来复查的时候又反复了
张光峰医生
做一个中段尿培养,看看是哪一种细菌,要针对性的把细菌彻底杀灭掉才行。
患者
尿培养要多久出结果,我也是这样想的
张光峰医生
一般三天
患者
好的,我再咨询一下专科医生
患者
我想问一个问题,我也不懂,只是出于过于担心才问的,我这种常规检查肾没有问题,就是没有的问题的是吗,因为害怕是要肾穿才能发现问题,我怕这些检查有问题的时候就严重了
张光峰医生
常规检查没事儿就不用担心了。
患者
现在担心尿不正常,尿这个问题不大吧
患者
我还是想听您的,把之前那个药吃上,我还是比较担心,我有乙肝大三阳,吃这个药一直吃吗,会不会有什么影响
张光峰医生
尿问题不大
张光峰医生
如果说肝功能正常,有乙肝大三阳也不是说一定要吃抗病毒药的
患者
不是,我是说这个药
患者
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张光峰医生
可以用
患者
明天我去复查乙肝,主要是看病毒
张光峰医生
对皮疹,和可疑的比较轻的未分化结缔组织病都可以用
患者
肝功都是正常的
患者
对了,明天我去检查是不是不用查肝功能了,彩超应该是不用了
患者
是的,我就是太阳不能晒
患者
需要一直吃这个药吗,我就是怕对我肝有没有影响
患者
刚才问了泌尿科医生,他说我这个红细胞和白细胞是因为我这个免疫系统问题导致泌尿感染
张光峰医生
这个药物副作用很小的。我的建议还是需要吃的。
患者
好的,这个药药店能买到吗
张光峰医生
得要处方
张光峰医生
春雨平台上可以开
患者
刚才跟泌尿科医生沟通说我如果是尿路感染这个红细胞和白细胞会比较高,他觉得我是属于免疫系统问题引起尿路感染反反复复的,你觉得呢
患者
怎么开
张光峰医生
你准备这次开几盒?
患者
不知道,您觉得呢
患者
刚才跟泌尿科医生沟通说我如果是尿路感染这个红细胞和白细胞会比较高,他觉得我是属于免疫系统问题引起尿路感染反反复复的,你觉得呢
患者
张医生,可以回答一下这个问题吗,我搞得纠结了,
张光峰医生
有可能
患者
那我吃这个药是不是属于现在防止它往狼斑发展是吧
张光峰医生
至少现在还没有到那种程度,你先不要担心。
患者
好的,谢谢
患者
那现在不需要吃激素只吃这个药就是可以的吧
张光峰医生
可以
张光峰医生
尝试
患者
需要吃激素吗
患者
就吃这个药就可以了是吧
张光峰医生
暂时可以先不吃激素
患者
好的,我准备去开药,开多久的药,然后多久复查
患者
是不是需要一直吃,不能停
张光峰医生
随治疗随观察才对的。
患者
那您的意见是拿多久的药吃了然后多久复查
患者
我平时可以喝蒲公英泡水喝吗
张光峰医生
三个月后复查就可以了。每天200mg
患者
是一颗吗
患者
好的,一直是阳性是不是需要一直吃这个药
张光峰医生
纷乐每片是100mg的
患者
好的,我知道了,我准备今天去挂号开药
张光峰医生
嗯嗯。
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咨询时间: 2020-03-23