春雨医生

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患者

艾医生您好,我昨天咨询过您的,就是胃溃疡出血的,星期日出血以后查出胃溃疡通过治疗开始吃饭星期六已经好多了,星期六晚上十一点多熬……叫了两分钟,然后出汗了,星期日脸色血白血压低的85.51,化验血从原来的6.8克降到5.7克,又开始监护输液输了两袋血,一直到今天他也没拉出来吐出来,我想问您为什么血突然少了呢,医生说如果出血就会吐出来拉出来,现在没吐没拉就不是出血,那为什么血会少呢? 心率一直在50左右徘徊,血压90.60多。(男,69岁)

艾波医生

现在血压比以前好多了

艾波医生

我们的胃肠道可以容纳2000多血压,少量的出血可能不会马上呕血或者黑便的

艾波医生

而且不排除腹腔出血等可能

艾波医生

你不着急

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患者

嗯,前天晚上输了两袋血化验成了8克了,昨天上午又输了一袋,就是不明白为什么血会少呢

艾波医生

只好患者病情好转的话就说明治疗有效

艾波医生

一般这种情况我们还是考虑有出血可能

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患者

原来6.8克,出血以后成为5.7克,这量算不算多呢

艾波医生

做一个腹水探查看看腹腔有没有积液

艾波医生

应该有几百毫升

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患者

嗯,今天精神好点了,可以做起来,头也不晕了

艾波医生

那就可以

艾波医生

继续观察血压和血红蛋白

艾波医生

🍀🍀

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患者

那几百毫升,如果是胃出血是不是就拉出来或者吐出来了,腹腔出血也会吐拉吗

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患者

医生说好转点了,把监护仪撤了

艾波医生

只要血压不在突然降低,精神好转就说明病情好转

艾波医生

这段时间不要吃东西

艾波医生

特别要注意

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患者

医生说明天可以吃点稀的,明天要不要吃呢

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患者

能感觉到肚子饿

艾波医生

今天先观察

艾波医生

不着急

艾波医生

最好看到大便转黄

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患者

医生也没说腹腔探查,我也不好建议,如果腹腔有积液会自己出来吗?

艾波医生

最开始可以喝点稀米汤

艾波医生

自己可以慢慢吸收

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患者

嗯,昨天想拉了,干的拉不出来

艾波医生

先观察,不着急,有问题再查彩超或者CT都可以

艾波医生

😊😊

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患者

敢不敢给用点开塞露呢

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患者

行,那就观察,如果血压没降低,情况好转就没事了是吗

艾波医生

基本上是这样的

艾波医生

😊😊

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患者

嗯,行,谢谢您,有问题再咨询您

艾波医生

嗯嗯好的

艾波医生

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艾波医生

🍀🍀

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咨询时间: 2019-10-29
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艾波
艾波  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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