患者
12岁男孩大腿骨折！现发现髋关节脱位（男，11岁）
李炳亮医生
你好，现在受伤多久了？
患者
骨折两个月了
患者
那个脱位好像先天的，小时候查医生说没事
患者
孩子有肌营养不良
李炳亮医生
能看一下片子吗？
李炳亮医生
骨折做手术了？
患者
牵拉，不能打麻药没手术
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李炳亮医生
今天拍的！
患者
对的
李炳亮医生
现在还牵引吗？
患者
骨折恢复咋样
患者
不做了，已经两个月了
李炳亮医生
受伤当时的片子我看一下
李炳亮医生
恢复的不算快
李炳亮医生
好似有骨痂形成，看不太清楚
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下面是上个月复查的
患者
图片因隐私问题无法显示
李炳亮医生
嗯，牵引效果还不错，比之前复位了。
李炳亮医生
有右髋部的片子吗？
李炳亮医生
发错了
李炳亮医生
有左髋部的片子吗？
患者
就这个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
左边没有，因为没考虑脱位
李炳亮医生
再复查时拍个双髋正位片
李炳亮医生
对比一下有助于明确右髋的病情
患者
我现在是脱位会不会影响骨折恢复
李炳亮医生
不会的
李炳亮医生
没到脱位的程度
患者
已经长短腿了
患者
之前走路孩子说没哪里不舒服的
李炳亮医生
长短腿也不是你说的“脱位”导致的
患者
那是因为什么
患者
还有骨折恢复的怎么样，正吗
李炳亮医生
右侧好像有髋关节发育不良（有些医生习惯叫先天性髋关节脱位），不明显，需要拍双髋正位片对比一下，才能明确。
李炳亮医生
如果没法做手术，就得继续牵引，再复查。
患者
骨折那里恢复呢？今天医生说不好
李炳亮医生
我看不到病人不能确定。仅仅看片子，恢复的不理想，没有看见明显的骨痂（连接骨折骨头，形成了骨痂就代表骨折长一起了）形成。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上面的是上个月复查的
患者
下面是今天复查的
患者
图片因隐私问题无法显示
李炳亮医生
是的，骨痂量不多，所以说恢复的挺慢的。
患者
他有肌营养不良呀
患者
本身发育就不好
患者
今天医生说骨头长得不对！还错位
李炳亮医生
这个位置是有点儿错位，但是是可以接受的，就这位置长骨头能长上，不影响功能恢复。
患者
上海医生说慢慢长就好了，南通医生说不好，有旋转
李炳亮医生
孩子平时走路怎么样？
患者
目前不可以走了，以前需要扶着走了
李炳亮医生
现在骨折的位置已经定型了，没法再好转，除非手术。既然不能手术，现在只能选择继续保守治疗。
李炳亮医生
也就是上海的医生说的那样
患者
这样会影响什么
李炳亮医生
有点儿错位，但是只要骨头能长上，对功能恢复没多大影响。
患者
上海医生说错位会长原来那样！
患者
但是我就担心脱位影响骨折愈合
李炳亮医生
这个不影响
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那就等过段时间复查再说可以吧？没啥影响吧
患者
这个我朋友帮忙问的说脱位就是发育不良，没有脱位
患者
图片因隐私问题无法显示
李炳亮医生
这位医生说的对
李炳亮医生
我刚才问你孩子平时能不能走路，也是考虑这个问题。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
目前骨折两个多月，还要带下面那个支具吗？上面那个一直在带
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有膝盖那里弯的幅度大的话会不舒服咋回事
患者
本身肌营养不良长期不弯腿，就会很麻烦
李炳亮医生
下面的支具会更稳定，因为固定范围大。
李炳亮医生
弯膝盖不舒服应该是受伤之后长期固定的原因
李炳亮医生
固定一段时间之后，再弯曲就会不舒服，甚至疼痛。
患者
哦哦，那咋办？不会股骨头坏死吧？目前骨折恢复情况还要多久可以下地？脱位那里下地走路没事吧？
李炳亮医生
骨折，一月后再复查，不知道多久能长好，也有长不好的可能性。股骨头坏死和脱位不太用担心，因为孩子平时走路较少，髋关节负担小，一般不会出现脱位或坏死这种问题。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
