患者
老人86岁了，血压高，常年吃药，一只眼睛白内障看不见，另一只眼睛，今天早上起床做完饭以后看不见了，过了一会儿又好了，到了中午又看不见了，去医院医生说血管堵塞了，医生说不好恢复，请问还有别的办法吗？（女，84岁）
宋传良医生
你好，是视网膜中央动脉阻塞？
患者
对
宋传良医生
在什么医院看的，现在住院了吗？
患者
住院了，医生说现在给打着疏通血管德药呢，在滨州市中心医院
宋传良医生
这个病属于眼科急症
宋传良医生
跟脑梗塞一样
宋传良医生
早期疏通阻塞的血管的话可以恢复部分视力
宋传良医生
时间越久越没法提高
宋传良医生
根据病人的情况
宋传良医生
可以选择：超选择介入溶栓，或者溶栓静脉滴注
宋传良医生
同时吸氧，降眼压，按摩眼球，营养神经治疗
患者
恩，没有更好的办法么
宋传良医生
介入溶栓
宋传良医生
是最好最有效的方法
宋传良医生
但是技术要求高，不知道你那边有没有
患者
是往眼球上打针么
宋传良医生
不是
宋传良医生
是通过血管
患者
我问了一下滨州沪滨眼科医院，他们说往眼球上打针，你知道哪里有能打你说的这个针的么
宋传良医生
打什么针？
宋传良医生
什么药物？
患者
那边说有两种药，一种进口，一种国产的
宋传良医生
药物名字
宋传良医生
是哪种治疗方式
患者
刚问了，康博西普和雷珠单抗 好像是这两种
宋传良医生
那你这是静脉阻塞吧？
患者
说是往眼球上扎的
宋传良医生
这是治疗黄斑水肿的
宋传良医生
并不是针对病因治疗
宋传良医生
是改善症状
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是滨州市中心医院今天用的药
患者
你看这种情况哪里治疗好
宋传良医生
你先确定是静脉阻塞还是动脉阻塞。
宋传良医生
动脉治疗需要溶栓，静脉阻塞治疗是缓解症状和减轻水肿。
患者
做什么能查出来？
宋传良医生
医生有诊断，看眼底就可以确定
患者
我刚问了，动脉阻塞
宋传良医生
确定是动脉阻塞？今天刚刚出现的？打雷珠单抗？
宋传良医生
图片因隐私问题无法显示
宋传良医生
是这个医院吗？
患者
今天上午刚出现的，这是中心医院的诊断，我打电话咨询了眼科医院说让打那两种药其中一种
患者
对
患者
中心医院在惠民县
宋传良医生
静脉阻塞打这个
宋传良医生
动脉阻塞不用这个药，动脉阻塞要尽快疏通栓子
患者
那怎么办？你说的介入溶栓是针对动脉是吧？
患者
我们滨州附近有能解决这个问题好点的医院吗麻烦你给推荐个
宋传良医生
是的
宋传良医生
你问问你那边市人民医院吧
宋传良医生
这个三甲很好的医院有，要么就得去济南或者青岛
宋传良医生
动脉阻塞是要溶栓的，介入溶栓是针对性的最有效的方式，而且溶栓要快，跟脑梗塞一样，超过时间以后就算是溶栓成功了，也因为长期缺氧坏死了
患者
那明天做来得及么？
宋传良医生
建议尽快最好
患者
打电话问了，晚上做不了，去眼科医院打那两种意义不大是吧？
患者
问了滨州医学院附属医院眼科，他们说超过六个小时意义也不大了
宋传良医生
动脉阻塞打那个没用
宋传良医生
时间久了意义不大
宋传良医生
图片因隐私问题无法显示
宋传良医生
是属于眼科急诊
患者
明天上午能做介入也得20个小时了
宋传良医生
现在可以营养神经，按摩眼球，吸氧，静滴溶栓或者改善血管循环药物
宋传良医生
口服阿司匹林
患者
好的谢谢
宋传良医生
不客气
患者
她另一只眼睛白内障，原来看不到，现在感觉比阻塞的眼睛看的清楚呢，有恢复的可能么？
宋传良医生
白内障可以手术治疗
患者
好几年了
宋传良医生
白内障。手术是唯一有效治疗方式。一般恢复都不错。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
