患者
去年是肝纤维化，今年刚做的检查（女，64岁）
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蒋卫民医生
肝纤维化还是有的，肝硬度13.1
蒋卫民医生
透明质酸和IV型胶原都高
蒋卫民医生
你有乙肝吗还是其他？
患者
去年检查是弥漫性肝损伤，说是肝纤维化，今年做B超说弥漫性好多了，但是去年不知道硬度测试是多少，今年测出来，不知道是不是肝硬化
蒋卫民医生
肝硬化没到，重度肝纤维化
患者
没有乙肝之类的问题
蒋卫民医生
有没有自免肝？酒精肝？
患者
没有酒精肝，常年服用降压药，重度脂肪肝，自免肝没做，去年的这个时间检查出来的，就开始输液20天，今年复查，也住院输液，有B12维c和肝泰乐，甘草，不知道有没有用
蒋卫民医生
自免肝检查做一下。看纤维化药物可以用扶正化瘀胶囊，水飞蓟素等
患者
现在的输液有用吗？需不需要做一个CT？这两个药是长期服用吗？我们需不需要确诊一下是不是肝硬化，肝硬化的治疗和纤维化差别大不大呢？
蒋卫民医生
我觉得无需输液。确诊肝硬化金标准是肝穿刺活检
患者
检查出来是自免肝的话要怎么治疗呢
蒋卫民医生
熊去氧胆酸口服
患者
这个情况严重吗？
蒋卫民医生
可能是重度肝纤维化
患者
这个情况吃药能控制住吗？
蒋卫民医生
能控制，但逆转比较困难
患者
去年硬度是11，今年就到了13.1，会不会是因为病人体重太大，影响硬度
蒋卫民医生
肥胖，腹水，黄疸等都会影响肝硬度的检测
患者
目前状态寿命有影响吗
蒋卫民医生
注意保养，定期密切检查，保肝治疗。不要喝酒、不要熬夜。可延缓病程
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-22
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