春雨医生

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患者

您好!请帮我判断肝硬化程度,谢谢(男,29岁)
待偿期还是失待偿期?
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崔洋洋医生

你好,现在有腹水吗?

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患者

没有

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患者

无不适

崔洋洋医生

还有没有其他症状了?

崔洋洋医生

大便带不带血?

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患者

不带

崔洋洋医生

血常规有没有问题?

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患者

没有,肝功能正常

崔洋洋医生

肝功能正常,那个血象呢,有没有问题?

崔洋洋医生

根据你提供的这些结果,目前考虑正处于代偿期这一块

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患者

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患者

血小板低一点

崔洋洋医生

根据你提供的那个第一个磁共振的这个影像学提示有那个门脉高压和静脉曲张的这种情况,这种情况的话就符合失代偿期的这种情况

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患者

这是8月的结果

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患者

这次医生没查常规血

崔洋洋医生

你现在这种情况,综合分析还是考虑失代偿,一个是门脉高压,再一个是静脉曲张,再有就是说脾功能亢进引起血象异常

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患者

肝硬化后期?

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患者

很严重了?

崔洋洋医生

失代偿期并不一定就是说晚期了。

崔洋洋医生

但是这个阶段就应该注意了

崔洋洋医生

饮食上尽量的少吃一些坚硬的东西,而再有就是说,你目前是因为肝炎引起的肝硬化吗?

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患者

对,现在开始抗病毒了

崔洋洋医生

肝功里面的白蛋白也还可以

崔洋洋医生

现在主要也是对症处理,积极的抗病毒治疗

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患者

会影响寿命么?

崔洋洋医生

病情稳定的话,一般问题不大。

崔洋洋医生

你目前一定要做好保养

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患者

还可逆么?

崔洋洋医生

不可逆

崔洋洋医生

发展到肝硬化阶段,这都不可能

崔洋洋医生

保持情绪稳定,减轻心里压力,严格禁酒

崔洋洋医生

再有就是切记乱投医,,避免发生一些药物性的肝损伤,是肝硬化恶化

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患者

失待偿不是属于肝硬化晚期么

崔洋洋医生

因为很多情况下,肝炎肝硬化,肝癌往往是肝病的三部曲,并不一定说出现了失代偿期,他就不行了

崔洋洋医生

我们目前的目标就是说控制这个病情,保持肝脏功能的稳定

崔洋洋医生

再就是不宜服用,不必要去疗效不明确的一些药物,各种解热镇痛的复方感冒药不正规的中药偏方以及保健品一减轻肝脏代谢负担,避免肝毒性损伤

崔洋洋医生

失眠的一些病人的话,要在医生指导下,慎重地使用一些镇静催眠的药物

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患者

这个倒是不会

崔洋洋医生

饮食上不要快,少吃一些辛辣的,粗糙的的食物

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患者

现在已经调整生活作息了

崔洋洋医生

再吃带骨头的肉,类的时候应注意,避免吞下次或骨

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患者

如果保养得当,病情是可以控制住的,是吧

崔洋洋医生

饮食上易消化产气少的粮食为主,小荤不断常吃蔬菜水果,调味不宜过于辛辣,保持大便通畅,不要用力排大便

崔洋洋医生

是的,最起码可以保证,并且尽量的不向前发展

崔洋洋医生

肝硬化的患者要以低盐饮食为主

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患者

门脉高压和静脉曲张会缓解么

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患者

能治疗么?就是失代偿还能转回代偿状态么

崔洋洋医生

一般不能的

崔洋洋医生

治疗门脉高压有一些手术的方式,你可以咨询一下外科大夫

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患者

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崔洋洋医生

你这个胃也不好

崔洋洋医生

溃疡的话,有没有查到有没螺杆菌?

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患者

已经治了

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患者

这个

崔洋洋医生

那样的话,按照医生要求治疗就可以了

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患者

这个没提示门脉高压

崔洋洋医生

这个是不同的项目,这个是做的胃镜

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患者

好的,谢谢!

崔洋洋医生

客气了

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咨询时间: 2018-12-31
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崔洋洋
崔洋洋  感染科 主治医师 已认证
莱西市市立医院
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