患者
耳鸣好几年了，听力逐渐减退。去医院检查了听力医生没有说出来是什么病。（男，26岁）
王德胜医生
您好。现在耳鸣情况和之前对比有没有改善？
患者
右耳朵耳鸣从2015年，耳鸣好几年听力逐渐下降了
王德胜医生
之前接过您的咨询，当时医生给开的药物，用了多久？
王德胜医生
后期有没有改善？
王德胜医生
上次咨询您那边关闭了对话。我也没办法和您说鼓气锻炼的事情。
患者
我好像没有见过你
王德胜医生
图片因隐私问题无法显示
患者
右耳耳鸣，从2015年开始，有蝉鸣，心跳的声音，24小时响个不停
王德胜医生
是四月份。当时不知道是不是您误点了关闭。
患者
哦
王德胜医生
当时您说医生开了维生素B1，谷维素，银杏蜜环口服液。
王德胜医生
我后来准备和您说鼓气锻炼的事情。发现您那边关闭对话了。
患者
吃了一个月，没有效果。还影响胃
王德胜医生
这些药物您服用了多久？
王德胜医生
现在听力有没有改变？
患者
鼓起这个方法我不会
王德胜医生
鼓气锻炼的方法:先吸一口气，然后捏住鼻子，嘴巴闭合，再做往外呼气的动作，这样气体不能从鼻子和嘴巴呼出，而是通过咽鼓管进入耳朵里。当然也不会从耳朵里呼出。一个动作一般持续几秒钟就可以。然后恢复正常呼吸。鼓气锻炼就是和正常呼吸动作类似的一种呼吸动作。不同的地方是呼气之前需要捏住鼻子和闭合嘴巴。
王德胜医生
简单的说就是捏鼻子鼓气。
王德胜医生
这个对于鼓膜内陷引起的耳鸣效果很好。
王德胜医生
当时医生没有让您鼓气吗？
患者
吃药胃不舒服，耳鸣24小时响的烦人
王德胜医生
不吃药的时候，胃有没有不适症状？
患者
医生没有让鼓气
患者
不吃药没有
王德胜医生
现在耳朵除了耳鸣有没有其他不适症状了？比如耳朵疼痛，流水，流脓，听力下降？
患者
右耳有听力下降
患者
这几年听力逐渐下降的
王德胜医生
以往有没有中耳炎情况？耳朵有没有流过脓性分泌物？
患者
十年前有过
患者
耳朵里面流血水
王德胜医生
之前去医院检查的时候，有没有告诉您鼓膜有没有穿孔？
患者
检查过耳镜没有病
患者
还检查了听力
王德胜医生
听力下降明显吗？
患者
检查就是戴个像耳帽一样的东西，听到声音就按一下，一个耳朵一个耳朵的听声音，声音从大到小。在一个玻璃门里。
患者
检查了医生还说没有病！
患者
右耳听力明显，用手机听歌能测出来
患者
有耳堵闷感，里面没有东西啊
王德胜医生
这个检查就是电测听。
王德胜医生
记得上次您说过，当时没有给您纸质报告。
王德胜医生
现在手头上有没有药物在用了？
患者
没有
患者
没有药，不想吃药
王德胜医生
😓
患者
好治吗？怎么治
王德胜医生
建议您药物治疗，加上鼓气锻炼。
患者
为什么医生没有检查出来呢
王德胜医生
药物上面，因为上次医生已经给您制定了方案。所以我就没有给您治疗方案了
患者
检查的时候听到声音就按，有的声音和耳鸣的声音一样。
王德胜医生
耳鸣是一种自觉症状。医生检查不一定有明显体征的。
王德胜医生
嗯嗯。现在我给您一个方案。您按方案治疗，然后平时没事就多做做鼓气锻炼。
患者
能经常掏耳朵吗？我喜欢掏挖
王德胜医生
鼓气锻炼，每次几秒钟，一天可以做几十次。鼓气的时候，不要过度用力，避免损伤鼓膜。
患者
有时耳朵里面痒的厉害
王德胜医生
尽量不要过度挖耳朵。 针对目前症状，建议口服: 甲钴胺片，一片每次，一天三次。 谷维素片，两片每次，一天三次。 丹参滴丸，十丸每次，一天三次。 以上药物联合使用，连续治疗两个礼拜。 然后配合鼓气锻炼。
王德胜医生
平时注意休息。避免劳累
患者
如果按中医说是不是就是肾虚
患者
中医说法和西医不一样，治法还是不一样。用药不一样。
王德胜医生
所谓肾虚会引起和加重这个情况。所谓的肾与耳互为里表就是这个意思。
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咨询时间: 2019-06-05
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