患者
男72岁,心绞痛住院,以前得过心梗,脑出血,微创胆囊摘除,血脂有点高,其他血项都正常,磁共振检查(男,70岁)
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赵殿臣医生
您平时有什么症状吗?
患者
胸前区大面积缺血,心电图结果,平时就是胸前难受,血压一般情况再150 90
赵殿臣医生
心电图有吗??
赵殿臣医生
现在还住院治疗呢???
患者
磁共振急性多发脑梗塞是什么意思
患者
嗯,住院呢
赵殿臣医生
那个没事,磁共振提示怀疑急性脑血栓,但我考虑这次主要是心脏的问题,头部的病灶都是以前的,暂时不用担心头!!
赵殿臣医生
心肌缺血比较重医生说的??
患者
没有心电图。去住院检查心电图,就是心肌缺血,大夫就怀疑是心绞痛。血项检查出来都正常
赵殿臣医生
医院能做冠脉造影吗??
赵殿臣医生
建议你们做了吗
患者
大夫现在又让进监护室了,看磁共振,
赵殿臣医生
我看叔叔这动脉硬化挺重啊,平时是不也不咋注意啊??
赵殿臣医生
最近有半身不遂的表现啥的吗??
患者
七年前就得心梗了,一直服用医院用的药没停过,
赵殿臣医生
吃啥药啊都??
赵殿臣医生
阿司匹林,他汀,降压药呗
患者
身体啥症状都没有。就是前晚胸前区难受厉害,血压高,含速效救心丸有效果,
赵殿臣医生
差一个都不行
赵殿臣医生
还是心脏的问题!!!
赵殿臣医生
医生没建议做冠脉造影啊
患者
阿司匹林从脑出血之后一直没吃过。半年去复查一次,血项都正常,就没吃,这过年一直在家待着没运动,身体也胖了挺多。
患者
以前做过冠脉ct查百分之五十
赵殿臣医生
脑出血啥时得的
患者
三年前
赵殿臣医生
阿司匹林应该吃,这是您们的误区
赵殿臣医生
不是得了脑出血,一辈子都不能吃阿司匹林
赵殿臣医生
半年以后基本就可以吃了
患者
大夫麻烦你,那你看,现在这些检查,严重吗,需要怎么调节用药呢
赵殿臣医生
冠脉ct是哪年做的
赵殿臣医生
怎么说呢,不算特别严重,但是也不轻
赵殿臣医生
住院了当然得听医生的安排,我的建议阿司匹林,他汀得长期吃
赵殿臣医生
血压吃降压药必须控制在130/80左右
赵殿臣医生
血糖,血脂必须控制好,戒烟戒酒,少吃咸的,减重不能胖
赵殿臣医生
总之需要注意的太多了
赵殿臣医生
别生气,激动,吃的过饱,劳累,寒冷
患者
那得吃什么降压药,他现在吃的拜新同,依苏10mg得,血压控制得也不理想
赵殿臣医生
把依苏加量!!!
赵殿臣医生
早空腹拜新同,依苏各1片,下午三点依苏1片
赵殿臣医生
血压必须达标!!!
患者
哦,现在检查这个磁共振结果,头部严重吗,需要怎么用药呢
赵殿臣医生
不需要
赵殿臣医生
头部就是梗塞灶,说明阿司匹林一直没吃造成的
患者
哦,就继续用心脏和血压稀释血液的拜阿司匹林就行呗
赵殿臣医生
阿司匹林心脑同治,一箭双雕
赵殿臣医生
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咨询时间: 2020-05-09