患者
医生您好。我今年31岁,已婚未育。最近这两个月月经不太正常,主要表现:经期紊乱,且这个月量不大,但是持续出血第21天了。过去有痛经经历,经量较大,通常周期28天,每次大概8-10天彻底干净。但是去年9月开始,月经经量变少,9-11月每个月都是21-23日左右来月经。12月没有来,直到1月3号才来。1月3号当天量不多,4号开始几乎跟过去第五六天差不多少,5-6号几乎都不太见血,而8号左右在家里做了次瑜伽,突然又有血,量不大,暗色粘状血,之后到20号都是每天都有一些血。除此之外,身体并无不适,去年年底体检显示妇科并异常。之前从来没有这样的情况,请问医生这大概是什么原因?非常感谢您。我将我去年年底体检报告中妇科和血常规部分报告发在这里,供您参考。盼复,感恩。(女,31岁)
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马舒兰医生
你好,有近期的b超检查报告吗
患者
是哪方面的b超
马舒兰医生
妇科的
马舒兰医生
我看ca125是高的
马舒兰医生
有子宫内膜异位症吗
患者
妇科前面报告里的做了阴超这些都是正常的
患者
您可以看到
马舒兰医生
没有呀
马舒兰医生
截屏里面没有b超的
患者
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马舒兰医生
那个是医生查体
患者
ca125指数都是偏高
患者
之前复查医生说是休息不好作息都有关系
马舒兰医生
为什么说指数都是偏高,已经不是第一次发现吗
患者
对的,我前年也是偏高
马舒兰医生
具体数值是多少知道吗
马舒兰医生
这是个肿瘤指标。。。
马舒兰医生
和妇科,炎症有关系
马舒兰医生
如果是休息不好,那会降到正常的
患者
但是我也没有炎症
马舒兰医生
对啊,你又有痛经,ca125又高,首先要考虑是不是子宫内膜异位症的
马舒兰医生
这个在b超上可以有表现
马舒兰医生
你发给我的是医生查体,没有b超的
患者
痛经是蛮早之前,近半年还好
患者
想问一下您指的b超是具体要做什么b超
马舒兰医生
妇科的b超,经阴道的
马舒兰医生
看子宫卵巢的
患者
对的。。我做过,只不过体检报告是正常的
患者
并没有异常
患者
这个报告就是b超报告的结论
马舒兰医生
性激素和甲状腺功能验过吗
患者
没有
马舒兰医生
那1月份的这次出血20几天,后来是什么时候停的,2月份月经什么时候来的中间有没有雪的日子吗
患者
您好前面我写错月份了,经期情况是这样的
患者
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患者
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患者
1月只来了几天,然后1月28号又来大姨妈,是1月28到现在一直有血
患者
相当于2月到现在都是每天都有些血
患者
1/3-1/5 1*28至今
患者
抱歉,我前面描述中后面有月份错误
马舒兰医生
那1月份的月经是正常的吗
马舒兰医生
按时间和量算
马舒兰医生
验过尿排除过怀孕吗
患者
1月份就是很少血
患者
很短
患者
尿去年年底体检好的
患者
怀孕没有
马舒兰医生
确定没有怀孕的哦
马舒兰医生
1月份时间是正常的,量比平时少
马舒兰医生
出血的那天是做了一次瑜伽的?
患者
对的
患者
就是在家里运动了下,拉伸过程中察觉有点出血,结果就从那天开始一直到现在
马舒兰医生
血量怎么样,护垫量,还是有多有少
患者
基本每天差不多,护垫的量
患者
有时候休息好些少一些,这两天恢复工作,有点多起来
马舒兰医生
如果不是现在特殊,是要做超看一下内膜厚度的,这样可以指导用药,也能帮助找原因
患者
所以目前是没办法诊断大概属于什么情况对吗
马舒兰医生
现在考虑是内膜不规律的脱落,导致血一直是少量的,来不了正常月经,也止不了血
马舒兰医生
原因没有检查没法找
患者
这种情况是不是非常少见?
马舒兰医生
现在只要排除了怀孕,就是先止血
马舒兰医生
不会,妇科最常见的就是炎症和异常出血
患者
怀孕出血是什么情况?
马舒兰医生
不过一般的出血都很难找到原因的
患者
我明早测一下
马舒兰医生
流产和宫外孕
患者
应该没有怀孕的,我1月份就测过
患者
我明天再测一下
患者
谢谢您医生
患者
我明天测一下再反馈
马舒兰医生
好的,如果怀孕,那是一定要去医院的
患者
嗯,应该不是也希望不是
马舒兰医生
不是最好了,吃药把止了
患者
吃药可以止血对吗
患者
我本来打算下半年开始备孕
马舒兰医生
可以的
马舒兰医生
如果有b超那是可以比较准确的止血,然后让月经来
患者
好的,我大致清楚了,我明天起床先测一下
马舒兰医生
没有b超,可能血止住了,但是下次月经的时间算不好
患者
阴超可以判断这些对吗
患者
是特殊阴超还是普通正常的去检查就好?
马舒兰医生
普通阴超
患者
好的,谢谢您这么耐心,我明早再反馈给您
患者
感恩医生!
马舒兰医生
好的😊
患者
医生您好,我早上测了怀孕了。下午刚刚医院回来,排除宫外孕,是先兆性流产
马舒兰医生
那宝宝是要的吗
患者
想要。。。
马舒兰医生
那就保胎吧
患者
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马舒兰医生
这个孕囊形态不是很好
马舒兰医生
观察一周再做b超
患者
想问下马医生孕囊形态不好是非什么原因导致的。。
马舒兰医生
最常见的还是胚胎本身问题
马舒兰医生
这一次不一定能保下来的
患者
胚胎问题是由于精子或者卵巢不好导致的吗
马舒兰医生
有可能
马舒兰医生
受孕的那个正好是不好的
患者
那为何会持续性出血。。。打扰医生了,因为我今天去做b超医生就下班了,很多疑问没有解答,麻烦您再帮我解答一些,万分感恩
马舒兰医生
1月份是什么时候测过没有怀孕的
患者
1/3当天测,测完下午就来月经了
马舒兰医生
那差不多刚怀上着床就出血了
马舒兰医生
早孕的出血一种是孕激素低,这个是可以药物纠正的
马舒兰医生
一个是胚胎本身有问题,在自然淘汰,这种是没有办法的
马舒兰医生
即使血能靠药物止住,胚胎问题是解决不了的
患者
那个医院的医生现在开了一个叫达芙通的药,叫我吃一周再去复查b超,这个药能帮助止血吗
马舒兰医生
达芙通就是补充孕激素的
马舒兰医生
如果是孕激素问题,这个血就止住了
患者
明白了医生
患者
我再咨询一个问题,这两天血量感觉多起来了,我应该怎么办
马舒兰医生
如果血一下子很多,超过正常月经量,要去医院,如果有组织物掉出,不像血块,像肉一样的,要留着一起送去医院
患者
明白。还有最后一个问题。。拜托马医生再帮我解答一下。就是因为我1月份开始的月经量就非常少了,目前这两天是明显出血会多于前几天,可能跟1月份头两天出血少一点,但是也差不多,但是1月份本身就已经不正常了。目前就是跟1月差不多,跟11月之前比肯定算是少的,这种情况如何看待
患者
我不知道血量出到什么程度需要立马就医
患者
真心麻烦您了,一直在给我解答。,
马舒兰医生
因为1.3验尿还是阴性的,那考虑1月份是最后一次月经。现在的血量主要是看胚胎能不能保下来。相当于一个提示信号。血一直能少量,那就一周后做b超。血如果明显增多了,就及时去医院
患者
好的,非常感谢🙏
马舒兰医生
真到胚胎要排出来的的血,那是量很多的,一般还会伴有腹痛
患者
马医生。。。。
患者
我刚刚突然一阵血涌出来,但是量没有到非常大。。。去洗手间一看有东西排泄出来了。。。。。。我现在很虚躺着
患者
血没有更多流出来,排出来的东西拇指大小的椭圆肉。。。我现在应该怎么办。。
马舒兰医生
那块肉呢
马舒兰医生
还在吗
患者
还在。。。
患者
按你说的拿出来了。。。
马舒兰医生
把她放在水里,自来水
马舒兰医生
把血洗干净后,放在水里,拍张照片
马舒兰医生
或者洗干净,放在卫生纸上面
马舒兰医生
时间快到了,抓紧时间哦
患者
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患者
没事我再买您的服务
患者
感谢您
马舒兰医生
看不清,还是放水里吧
马舒兰医生
没有看到明确的像毛一样的结构
患者
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患者
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患者
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咨询时间: 2020-02-17