患者
医生好，我每天早上起来后老是头晕脑胀四肢乏力，烦躁易怒，特别是大脑昏昏沉沉的，连思考都成问题，到底怎么回事？（男，30岁）
关岳彪医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
患者
有几个月了
患者
吃过一些中药，效果不好
患者
肝功能，甲状腺功能，血糖，血常规都正常
关岳彪医生
是头部昏沉沉的不清晰吗？
关岳彪医生
还做过什么检查呢？
患者
对的，记忆力很差，智力也受损
患者
其他没有了
关岳彪医生
头部检查做过吗？
患者
2018年12个月做过CT扫描，没有器质性变化
关岳彪医生
你是做什么工作的？
患者
行政，比较清闲。倒也是打杂，需要做什么就做
关岳彪医生
经常看电脑吗？经常低头玩手机吗？颈椎有什么不舒服吗？
患者
白天看一下电脑，手机玩一会
患者
颈椎没问题
患者
照过
关岳彪医生
颈部肌肉有僵硬不适吗？
患者
没有的
关岳彪医生
休息好吗？
患者
主要在大脑昏昏沉沉的，思考不了，记忆力很差，四肢乏力，心情烦躁
患者
休息要吃思诺思，安眠药来的
关岳彪医生
你好！休息不好就会引起这种症状。
关岳彪医生
休息不好后情绪控制不好，情绪、心理状态也可引起头昏症状。
关岳彪医生
白天睡觉吗？
患者
有午休。晚上睡眠挺好的
患者
一觉到天亮
患者
但是一到早上起来后就开始不妥，昏昏沉沉，反应迟钝，很烦躁易怒，四肢乏力
关岳彪医生
就是说没有入睡困难，没有早醒，没有多梦等症状是吗？睡眠良好对吗？
患者
没胃口吃饭
患者
对
关岳彪医生
有容易兴奋，宜疲劳吗？
患者
不容易兴奋但易疲劳
患者
四肢无力，做一点活就很累
关岳彪医生
你好，你这种情况考虑不排除有一些神经衰弱。
关岳彪医生
请问你这种情况口服过什么药物治疗？
患者
有现在在吃拉莫三嗪片和碳酸锂缓释片和利培酮，黛力新
关岳彪医生
你好！神经衰弱可以口服治疗抑郁焦虑的药物。但是神经衰弱必须和焦虑症等鉴别。我不清楚谁给你开的这种药。是治疗焦虑、抑郁。还是治疗神经衰弱。但是，情绪和心理状态可以引起头部的这种状况。并且情绪心理状态引起头部的症状是非常多见的，现在在世界上排在引起头晕的第三位。现在无论是抑郁焦虑状态或者是抑郁症焦虑症。或者是神经衰弱。都可以口服这类药物治疗。
患者
我被诊断患有双相情感障碍
关岳彪医生
你这种情况建议你控制情绪，调整心态，释放压力。如果有时间建议你适当运动，比如说慢跑，游泳。
关岳彪医生
那这种情况建议你继续口服药物治疗。
患者
虽然焦虑抑郁有所好转，但症状还是明显，特别这个月加重了
关岳彪医生
您好，有些药物它是有一定的副作用的。
患者
去了医院也不知道找哪个科
关岳彪医生
精神心理科
患者
一直在看精神科
患者
一直在服用药物治疗
患者
效果不好
关岳彪医生
你好，抑郁焦虑或者是精神方面、失眠都是精神科。
患者
治疗三年了
患者
又差点回到解放前
关岳彪医生
首先这些方面就可以引起头昏症状。还有其他科室，比如说骨科，颈椎，内科，血压，贫血等，眼科，视疲劳眼部疾病等等，神经内科，脑供血不足等等，
患者
所以烦恼，到底什么原因
关岳彪医生
引起一个症状的疾病可以有很多种。原因有很多种。但你现在来看情绪和心理状态这方面肯定是有的。
关岳彪医生
目前为止来看其他原因引起的可能性不大。可以引起一些症状，但考虑不是主要的。现在主要考虑情绪和心理状态。
患者
肯定有，但其实就是因为这样的症状才使我的情绪和心态出现问题的
患者
控制不住的，每天早上都是这样
关岳彪医生
这是一种恶性循环。你必须打开这个结儿。
患者
怎么打开
患者
我早就没有办法了
关岳彪医生
不要心里总考虑身体的症状。要学会放松。有症状，心里考虑。心理考虑症状加重。症状加重心理更加考虑。
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咨询时间: 2019-08-12
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