李主任您好，和您汇报一下我爸的情况，因为我在北京，我把我爸的肺CT的片子拿到中国医学科学院肿瘤医院让一个专家看了，那个专家说是原位癌，说是肺癌早期，让他来北京做手术，我想请教一下您，现在也没有做穿刺，没有做病理，能直接就确诊癌症吗？如果这样直接做手术，您觉得可以吗？还是做CT复查一下，如果结节缩小，就不用做了呢？麻烦您了李主任！（男，55岁）

他从影像学判断是一个概率问题，最终确诊还是靠手术后的病理结果，是这样的，肿瘤医院的专家非常有经验，通过读片对大部分的肿瘤的良恶性都能有相对比较准确的判断。虽然不能说是100%准确，但大多准确率还是很高的。此外，对于小结节，做穿刺获取病灶的难度相对较大。如果发现有恶性的表现，许多医生也会做比较积极的处置。比如手术一次性搞定。病灶缩小就不需要手术。否则手术还是有必要的。即便是良性，也是解除了心头之患。最好增强，参考价值更高。