患者
重症肺炎治疗孩子得了重症肺炎（男，1岁）
江杰医生
你好可以把小孩的CT发给我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
你好大夫，昨天孩子下午五点去的重症监护室，去的时候不发烧，但是昨天晚上发高烧了，现在还没有退烧，而且呼吸现在急促
患者
没有ct的片子
江杰医生
这个结果看，没有明显呼吸衰竭
江杰医生
小孩除了发热还有别的症状吗？
江杰医生
主要还是要加上抗感染现在，现在病毒感染流行，建议抗细菌的同时把抗病毒的药物加上
患者
现在已经在重症监护室了，一天了，高烧不退，而且呼吸也不好
患者
症状我们也不清楚，就早上大夫说了几句，现在见不到大夫，我们也不了解孩子的情况，我就想问一下，我得孩子现在看的报告，是不是特别危险啊
患者
现在孩子用着呼吸机
江杰医生
现在主要还是要看小孩的肺部CT
江杰医生
看看有没有特殊的病原体
江杰医生
一般发热是需要3到5天的，这个不用担心
江杰医生
如果是病毒性肺炎，进展比较快，早期抗感染很重要
患者
现在在医院了，不过就住了一天，医生可能总是把不好的结果告诉我们，现在他们就一直说情况不好，别的什么都不说
患者
想求个心里安慰，知道看病需要个过程，但是真的很着急
江杰医生
是的，小孩的感染是很凶险的
江杰医生
不过既然已经在监护室，就不用担心
江杰医生
你刚刚发的血气分析的结果，还有其他生化指标，看起来不是特别严重
患者
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患者
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患者
您再看看这两个报告
江杰医生
第一个肌酸激酶高，考虑还是感染引起的
江杰医生
第二个氧分压58，血氧饱和度88，目前这个还是有呼吸衰竭
江杰医生
用呼吸机可以纠正的
患者
昨天下午用上的，到现在情况也没有好转
患者
医生说如果两没有好转，就上大呼吸机，我现在不知道孩子是不是在危险期，或者情况特别危险
江杰医生
现在确实是有呼吸衰竭，主要还是抗感染
江杰医生
如果感染控制了，呼吸衰竭也会纠正的
患者
不清楚用的什么药，昨天来的，情况就不很好，但是不发烧，现在发高烧，呼吸不好，心跳
患者
还快
江杰医生
抗感染最快也得3天的
江杰医生
只有先观察看看
患者
大夫，您好，今天这里的医生说孩子的体温降下来了，但是还是反复，呼吸和心跳也稍微降下来了，这种状态也是在合理范围内吧？
患者
但是还是说病的比较重，说情况不好的话直接上打呼吸机了，有这种可能么？
江杰医生
体温降下来了说明感染控制的还可以，要继续加强
江杰医生
等感染明显好转，肺部炎症吸收，呼吸功能会大大改善，这个时候就不需要依赖呼吸机了
江杰医生
现在用呼吸机对小孩是一个很好的保护措施，不要担心
患者
谢谢
患者
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患者
您好大夫，你帮忙看看好么？
江杰医生
体温已经好很多了啊
患者
谢谢大夫，这里的医生说下午准备吧呼吸机撤了
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咨询时间: 2020-01-06
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