患者
一开始外阴瘙痒白带发黄，水状有异味，身上来事有点紊乱，之后又正常了但是有点不大干净经常白带中有点血，后来不痒了，总是起起落落，后来吃了点消炎药用了点消糜栓，现在又开始痒，白带透明异味（女，27岁）
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沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
现在白带透明的
沈晓燕医生
外阴有点像尖锐湿疣，但需要去皮肤科明确诊断，不是妇科
沈晓燕医生
长了多久了
沈晓燕医生
还痒吗
沈晓燕医生
你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗
沈晓燕医生
尖锐湿疣……初步需要鉴别毛囊炎，尖锐湿疣、假性湿疣和霉菌性阴道炎。毛囊炎会有红肿疼痛等不适，但霉菌一般痒的厉害些，白带为豆腐渣样，外阴也会有红肿痛，但突起组织不多；尖锐湿疣症状不明显，主要是有这个突起的乳头状丘疹组织，，湿润柔软，本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或*痛，xx的是HPV6、11型，少见为HPV16、18型。。假性湿疣 ，为正常黏膜组织的增生造成，不影响健康，一般不需要特殊治疗。可能与念珠菌、滴虫感染，慢性炎症刺激，同房时机械摩擦有关，也可能是黏膜的生理变异。如果是由于分泌物刺激，炎症（如白带多）引起的，查找原因，对症治疗。..
沈晓燕医生
手术或冷冻或激光或电灼去除瘤体，局部涂药，咪奎莫特，三氯醋酸，鬼臼毒素酊药，阴道有Hpv 感染用阴道用干扰素辛复宁，提高免疫力，清除病毒，可以吃多西莫德，或贞芪扶正颗粒，多锻炼身体，注意消毒隔离，避免传染，有的人容易复发。阴道壁癌前病变治疗: 阴道壁病变最好一起也切除'如果不能切除，可以局部用5-FU 软膏，或者咪喹莫特，或者二氧化碳激光治疗，定期随访复查
患者
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患者
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患者
一开始起起落落的样子
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
没有
沈晓燕医生
建议：1、先妇科门诊就诊，初步看看查个妇科检查，摸摸这个突起组织的情况，做个白带常规，必要时做个HPV病毒分型检测，如怀疑尖锐湿疣可以皮肤科就诊；做醋酸白实验，细胞学检查，或.组织病理检查，核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列。如果怀疑尖锐湿疣男方也要去皮肤科就诊看看。2、等化验结果出来后决定用药，最好在正规医院就诊。3、假性湿疣一般不需要特殊治疗。暂时观察，目前根据你所述，假性湿疣可能，不需要治疗，平时注意卫生，每天清洗外阴，棉质内裤，毛巾盆子分开洗，内裤毛巾开水烫，太阳暴晒，性生活前后男女洗净.
沈晓燕医生
患者
我们几乎一年不大同房
沈晓燕医生
长了多久了？
患者
好
沈晓燕医生
打开窥器看宫颈，阴道壁有不有
患者
应该是11月份吧起起落落没在意
患者
要是阴道有呢
患者
痒的时间也不多
沈晓燕医生
如果有就更像尖锐湿疣了
患者
哦
沈晓燕医生
这个得查Hpv分型，活检病理明确
患者
这个是先看皮肤科还是妇科
患者
哦
沈晓燕医生
皮肤科，妇科都要看，妇科看阴道壁，宫颈有无，白带常规查下，月经异常，查下妇科超声
患者
我在十一月查的超声没事
沈晓燕医生
现在月经怎样
患者
当时只是月经不调
患者
现在没事了
患者
量少点
患者
我怀疑内壁有，是因为我用消糜栓时，不太好往放，像有东西卡住了
沈晓燕医生
哦，那就再观察一下月经情况，有流产史吗？月经周期多久
沈晓燕医生
那就抓紧时间去医院哦
患者
在生我儿子先前自然流产一个，再就没有了，我们夫妻是分居两地，他也没有这问题，尖锐湿疣是因为什么得的呢
患者
好的谢谢
患者
24天
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
哦那就不算少
患者
好的，我抓紧去医院看看谢谢
沈晓燕医生
嗯嗯，抓紧时间看看
沈晓燕医生
客气啦！有问题随时联系😊😘
患者
好的
沈晓燕医生
嗯嗯，结果出来看看
患者
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患者
如果白带有血丝可以做白带常规吗
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
阴道
患者
不会是月经
患者
那就好我知道了先看皮肤科吧
沈晓燕医生
嗯嗯
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咨询时间: 2020-03-01
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