患者
奶奶有慢性肝炎小三阳十几年了，照顾小孩会传染给小孩吗？（女，64岁）（女，5岁）
因为家里有几个月的小孩子，经常跟奶奶在一起，或者奶奶抱着出去玩，有时候手指甲乱抓，抓破过奶奶脸，这种情况手指甲上会不会有血，要是没洗手就吃手是不是有危险？已打过出生和一个月的防疫针，不知道有抗体没，只打了两针能测抗体吗？
乙肝疫苗是016三个时期打，现在已经打了0和1的，指尖采血能测出来有无抗体吗？总觉得有抗体放心些，因为现在开始乱抓人，经常抓伤大人脸，又爱吃手
盛滋科医生
奶奶的传染性现在应该比较小，小朋友打了疫苗，有抗体了，一般生活接触没有问题。
患者
打了两针应该有抗体了吧？
患者
有抗体的话就算抓破大人脸流血，自己吃手也没事吧？
盛滋科医生
对
盛滋科医生
没有事
患者
谢谢谢谢谢谢您
患者
我真是真是特别担心
患者
但是自己上班真的只能麻烦老人，又担心，老人自己觉得没事，但是我真的很担心
盛滋科医生
能理解。尽量避免接吻，唾液等接触
盛滋科医生
老人家是否要抗病毒了？乙肝DNA是多少？
盛滋科医生
与老人家也说下，尽量不要与孩子亲密接触
患者
因为最近大半个月孩子大便有血丝，大便常规白细胞0-2红细胞也是0-2，吃了益生菌还是偶尔会有血丝，医生检查后说孩子肛门有裂口，这个有肛门裂口的情况下，孩子划破大人脸再吃手会不会有危险？
患者
没测过这个dna定量，身体还可以，很排斥吃药和检查
患者
因为我们要上班，孩子小，只能麻烦老人看孩子，无法不亲密接触
患者
经常会抱孩子出去玩，或者对孩子说话，母乳喂养所以吃饭没事
盛滋科医生
一定要定期查的
患者
因为最近大半个月孩子大便有血丝，大便常规白细胞0-2红细胞也是0-2，吃了益生菌还是偶尔会有血丝，医生检查后说孩子肛门有裂口，这个有肛门裂口的情况下，孩子划破大人脸再吃手会不会有危险？
盛滋科医生
这个没事
患者
这种情况孩子已经打过2针疫苗是不是比较安全？
患者
谢谢谢谢谢谢谢谢
患者
万分感谢
盛滋科医生
安全的
患者
我最担心的就是这个
盛滋科医生
不客气
患者
万分感谢您太谢谢了，为了老人的健康，应该劝她定期检查dna含量对吧
盛滋科医生
对的
盛滋科医生
三到六个月去感染科随访一次，肝功能，血常规，甲胎蛋白，腹部B超，肝硬度，乙肝5项，乙肝DNA。
患者
不是为了孩子的安全，主要是为了老人着想对吧？
盛滋科医生
如需要抗病毒，要早点抗病毒，如果有肝癌早日发现也是好事情。
盛滋科医生
对的
患者
谢谢，您说的特别专业易懂，我会好好劝老人的，因为老人作为携带者，年轻时候一直觉得这方面很敏感，如果明白说她会认为是嫌弃她
患者
赌气不在家待
患者
孩子指甲抓伤她脸，我很担心，委婉说注意给孩子洗手，她认为是嫌弃自己，很伤心
盛滋科医生
乙肝没什么了现在。但是一定要定期随访，我估计她现在很可能要抗病毒治疗了。还有可能要发生肝癌的。所以说早发现早治疗是对她很有重要的。
患者
所以只能自己特别担心来问您
盛滋科医生
早点去查吧，医生也不会歧视你的。外边的人你不告诉别人，别人也不知道呀。
患者
想看看孩子有抗体没，现在能去采指尖血测量吗？
患者
主要孩子接下来还要跟老人接触，有抗体更安心
盛滋科医生
那你帮小孩子剪指甲剪的勤快一点。
患者
太小不想抽静脉血
患者
是，现在两天剪一次，之前没意识到孩子已经会抓人了
患者
发现抓人已经抓过了，就开始担心忐忑
患者
特别想现在去测，但是网上查说要三针才能测
盛滋科医生
关于是否用指尖血可以测，需要去医院问一下儿科医生。我们平常接触的是成人医院，儿童都不是很清楚。
盛滋科医生
一般来说小三阳的传染性是很低的。
盛滋科医生
一般来说现在是有抗体的。
患者
我这社区门诊给幼儿园孩子测抗体是指尖采血测量的，好多本小区孩子去测量过
盛滋科医生
哦，那倒是可以去测一个。
患者
看春雨科普说有的人打三针也没抗体，这种情况反而不用怕，是这样吗？
盛滋科医生
反过来说，如果打过疫苗，现在小孩子没有抗体，说明他也不容易感染乙肝病毒。
患者
一般应该是打完第三针疫苗后多久测抗体？
盛滋科医生
是的
盛滋科医生
一般一个月左右差不多就有抗体了。
盛滋科医生
大多数人。
患者
太谢谢您啦，我真是特别特别特别担心
盛滋科医生
不客气，心情能理解！
患者
谢谢您，万分感谢
盛滋科医生
不客气
盛滋科医生
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咨询时间: 2020-10-16
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