患者
宋医生早上好，昨晚发现我之前的甲姆痣好像发生了变化，想继续咨询一下你。谢谢（女，49岁）
第一张照片是最早发现的甲姆痣，时间今年7月9日
第二张照片是我昨晚发现，好像发生了变化，您看是这样吗？
图片因隐私问题无法显示
宋娜医生
您好，很高兴为您解答
宋娜医生
看到您发的图片了
患者
你帮我看一下 ，这是有变化吗
宋娜医生
是有一些变化
患者
这是什么情况？严重吗？
患者
我的指甲我基本每天都会看和观察，我确定是昨晚发生了变化
患者
之前的几天还感觉指甲上的条纹要消失了呢，昨晚却发现了这样的变化
宋娜医生
不好意思，现在咨询量有些多，抱歉让您久等了
宋娜医生
有没有疼痛感，有没有受压
患者
没有任何异样和任何不适
患者
没有受压
宋娜医生
平时身体健康吗，最近有没有熬夜晚睡，休息不好，或者精神压力大。吃什么药物
患者
精神状态到是时不时更年期一样，会焦虑不安，睡眠质量一般，吃21金为他，软骨素，钙片
患者
我这个严重吗？是否需要去做一些什么检查？
患者
我现在是指尖上没有了，但是有变宽和向下面月牙延伸的感觉
宋娜医生
建议您可以做一下体检。
宋娜医生
如果体检没事就不要紧的。
宋娜医生
和更年期有一定的关系
患者
体检什么项目？
宋娜医生
可以先做一下筛查，就是我们平时体检的。单位体检的一些项目就可以
宋娜医生
如果检查没有问题，和您平时睡眠不好。更年期等原因有关系的
宋娜医生
睡眠不好可以吃点中药调理一下，比如养血安神片
患者
我做了妇科全部的准备 正常 肝胆双肾的B超都正常 血常规检查正常
患者
胰脾也正常
宋娜医生
血脂，肝功能呢
患者
这个没有查，您的意思肝肾，血脂血糖也会引起吗？
宋娜医生
糖尿病，高血压，等慢性疾病也会引起的
宋娜医生
如果这些都没有问题还是考虑更年期的问题
患者
您的意思就是，我只需要再查一下血糖血脂，就可以了吗？需要做皮肤镜检查吗？或者其他的一些检查
宋娜医生
最好做一下皮肤镜。这些没有问题就不用担心了
患者
嗯 皮肤镜检查是否就如一个手机大学一样，一照就可以看出来？
宋娜医生
像个显微镜一样。看一下就可以
患者
嗯 皮肤镜检查 就可以基本分辨出来良恶吗？
宋娜医生
可以的。
宋娜医生
但是也要看看身体的情况，如果健康，皮肤镜检查是良性的。就不用担心了
患者
嗯 我就查一下肝肾功能和皮肤镜检查是吗？
患者
我这个癌变的几率大吗？
宋娜医生
您这个不大的
患者
哦哦 为什么？因为才4个月的时间，发生了变化，虽然颜色浅，但是变宽了，现在是集中在了整个指甲盖上中心的位置
宋娜医生
不好意思，网络不稳定，我才登录上来看到您的消息
宋娜医生
变化的也不要紧的。四个月的7时间也不短了呀。恶变的几率很小的
患者
嗯嗯 昨天看您太忙 就再咨询了另外一位医生 他说 黑色素瘤一般会在皮肤上 虽然也会出现在甲下 但是一般都是会出现破溃 出血 变黑等要素 他说我的和癌就不沾边 让我自己调整心态和作息习惯 就可以
宋娜医生
嗯，是的，我也是和您说您这个恶变的可能性不大的。虽然有变化。继续观察就可以。不放心就做一下检查
患者
嗯嗯 今天查了一下肝肾功能血糖血脂和微量元素 明天去做一下皮肤镜检查
宋娜医生
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
宋医生 甘油三脂高
宋娜医生
看到您发的图片了
宋娜医生
您这个高的不是特别多。注意清淡饮食就可以
患者
嗯嗯 明天去做皮肤镜检查 宋医生肝功是否看转氨酶？肾功是否看蛋白？
宋娜医生
看到了，都是正常的
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咨询时间: 2019-11-25
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