春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

我父亲今年69岁,今天体检查出高敏肌钙蛋白高,下午三点多结果是0.052,下午五点多又复查结果是0.026。其他结果都正常,几次心电图正常,心肌酶和同工酶都正常。这能断定是急性心梗吗?谢谢医生(男,69岁)

杨鸥医生

老人家有什么不舒服的么?

用户头像
患者

没有啊,只是去体检,然后每年都会输液几天营养心脏的药

用户头像
患者

前一阵骨折了,一直在养着。血糖有点高,常年高血压,其他没什么毛病

杨鸥医生

这个心肌酶没有问题。高出三倍而且又动态升高要关注。您这个目前没有什么问题

用户头像
患者

今天下午仅隔了两个小时,高敏肌钙蛋白就从0.052降到了0.026

用户头像
患者

隔两个小时结果相差这么多,是有实验室误差吗?

用户头像
患者

这一项值高,会是什么原因呢?接下来还需要做什么检查吗?

杨鸥医生

我可能,不过也有这样的,一天几个时间点就不一样

杨鸥医生

不需要,没有症状就不需要查。

杨鸥医生

它跟肾功能不全 应激什么都有关系,不过您父亲这个结果目前什么都不能考虑

用户头像
患者

好的好的,那还放心点,谢谢医生。现在吉大一院的心内科能办理入院吗?有核酸检测结果。我们还是最相信您所在医院的医疗水平

杨鸥医生

如果有床位就是可以的,先到门诊看病。如果有急诊直接去急诊,急诊有心内科医生。

用户头像
患者

好的,谢谢您。单凭高敏肌钙蛋白不能确定是心梗,但会是前期的一个反应吗?过多久没问题就可以完全排除呢?

杨鸥医生

这个也不一定。还是要复查。再不高就不需要处理了。如果再高就得查查原因了

用户头像
患者

如果有问题,是会继续升高吗?医生让明天早晨再复查心肌酶和高敏肌钙蛋白

杨鸥医生

可以,看复查结果吧

用户头像
患者

好的。一般几天没有问题,就可以彻底排除心梗了呢?

杨鸥医生

不能怎么想,你明早先检查,等出结果再看什么程度

用户头像
患者

好的。又是一夜无眠了,担心。谢谢医生

杨鸥医生

有问题可以随时联系

用户头像
患者

嗯,谢谢您🌹

杨鸥医生

😊

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

您好,从医生那拍到检查结果,昨天的

杨鸥医生

心电图问题不大,你有不适的症状吗?

用户头像
患者

没有,我爸一直要出院……

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

这是今天的

杨鸥医生

没什么问题 越来越降低了

用户头像
患者

嗯,服用二甲双胍可以做冠脉增强CT吗?

杨鸥医生

下列情况应禁用: 1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。 3.静脉肾盂造影或动脉造影前。 4.酗酒者。

杨鸥医生

这是相关禁忌

用户头像
患者

我爸是二型糖尿病,但是还没有并发症,刚吃药一个月吧

杨鸥医生

需要打造影剂,具体相关事项可咨询ct室

用户头像
患者

杨医生,医院说,因为我爸有糖尿病,做增强CT,打造影剂,如果血管是堵的,造影剂会过不去,有危险。这个有道理吗?

杨鸥医生

我不了解具体医生怎么和你沟通的,首先增强ct和你父亲的糖尿病关系不大,其次我们做这个就是看血管的情况,有堵塞程度,除非有其它禁忌

用户头像
患者

好的 听到这个解释我也是觉得不可思议

杨鸥医生

你可以再沟通沟通

杨鸥医生

cta是无创的,在没有症状的时候还是建议你做cta

用户头像
患者

好的,谢谢杨医生

杨鸥医生

有问题可以随时联系

用户头像
患者

好。现在给用了肝素,不会有副作用吧?还有瓜蒌皮注射液

杨鸥医生

可以用

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-08-03
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
杨鸥
杨鸥  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  吉林大学第一医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询