患者
大便长期不成型，每天两三次，第一次还算成型，就是发扁，怎么回事儿（男，31岁）
于治恒医生
你好，这种情况多久了？
于治恒医生
每次解大便之前腹痛吗
患者
有几年了，有的时候大便之前就觉得肚子拧劲儿，然后得赶紧拉，拉出来就好
于治恒医生
做过啥检查吗
于治恒医生
比如肠镜
患者
就查过便常规
于治恒医生
哦哦
于治恒医生
结果怎么样
患者
最近一次便常规是19年年底，没有异常。去年疫情就没查过
于治恒医生
吃过什么药？
患者
去年最严重，天天拉稀，一天最多五次，没有成型大便。后来吃益生菌冻干粉，吃了仨月，有成型大便了，不拉稀了，但是还是经常拉两次不成型
于治恒医生
你这个多考虑肠易激综合征
患者
然后就是成型大便有点儿发扁，如果今天最后一次大便是上午拉的，到了晚上就老放屁，大便之间间隔时间越久就越成型
于治恒医生
建议您进一步检查肠镜
于治恒医生
或者先吃这两个药
患者
就是我这个症状最可能是什么，建议肠镜的理由是我什么症状
于治恒医生
看看效果
于治恒医生
长期大便不成形，腹泻
患者
长期不成型腹泻有可能什么原因
于治恒医生
慢性结肠炎，肠功能紊乱等都可以出现
患者
哦哦，那有可能是息肉或者肿瘤啊
于治恒医生
息肉不好说
于治恒医生
肿瘤的可能性太小了
于治恒医生
因为息肉一般没有啥症状的
患者
哦哦，明白，那我大便发扁怎么回事儿啊
于治恒医生
有没有痔疮
患者
不知道啊，09年和14年做了两次肛周脓肿手术
患者
我这还不是凹槽，就是发扁
于治恒医生
那很有可能有
于治恒医生
多考虑痔疮所致
患者
可我肛门也不疼也不出血
患者
大便也没血和脓什么的
患者
就有时候大便不成型有沫沫
于治恒医生
内痔不会疼的
于治恒医生
大便有沫沫就不除外肠炎了
于治恒医生
建议您最好进一步检查肠镜
患者
哦哦，好的，我就是怕得肿瘤，肠炎做了肠镜也是吃益生菌调吧
于治恒医生
可以的
于治恒医生
肿瘤的可能性太小了
于治恒医生
还有其他问题吗
于治恒医生
如果没有麻烦给个好评
患者
好的好的。我吃的是那种益生菌冻干粉，固体饮料，那个好还是咱们医院那种三联四联的好
于治恒医生
都可以，主要是要坚持口服
患者
好的，我吃了四个月了，比去年那时候好多了，起码不拉水样便了，有成型的便了，我还坚持吃多久
于治恒医生
再吃2个月
患者
好的好的。那我晚上老一直放屁是什么原因
患者
白天没事儿
患者
是菌群失调有关系么
于治恒医生
多考虑与菌群失调有关
患者
好的，谢谢您
于治恒医生
不客气
于治恒医生
有空麻烦给个好评
于治恒医生
您可以点击我的头像关注我，后面有啥医学问题随时可以咨询我。
患者
好的好的，谢谢您，麻烦您给我病情一个总结
于治恒医生
没问题
患者
我还想问您一下，上厕所前肚子疼和不疼有什么病因的区别么
于治恒医生
疼，多考虑肠易激综合征，肠子受到某种刺激后突然蠕动加快引起肠痉挛
患者
哦哦，就是胃那拧着劲儿疼
患者
拉完就好，然后过几个小时可能又这样
于治恒医生
疼痛与大便有明显关系是肠易激综合征的典型表现，即便前腹痛，便后缓解
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咨询时间: 2021-02-26
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