患者
医生，你好。最近几年都是膝关节酸痛，感觉里面有点空那种，下面脚关节也是。人容易困乏，记忆力不好，脱发，身上湿气比较重。中学时候有过盗汗失眠。17年有过腰椎间盘突出，做过微创。但现在还是腰部肌肉一直疼，应该是劳损，医生看片子说里面没问题了。因为中学以后有xx的习惯，我自己感觉是肾虚，看网上说有阴虚和阳虚，自己搞不清楚。（男，31岁）
王亮医生
您好，你这种情况多久了？
王亮医生
王亮医生
王亮医生
食欲怎么样？饭后肚子胀不胀？大便每天都有嘛？沾不沾马桶？
患者
食欲正常，肚子稍微有点胀，但感觉还正常，大便有时是沾马桶的
患者
今年还发现一点小结石
患者
阴囊夏天容易潮湿。头发油，工作原因也经常熬夜
王亮医生
结石不影响，多喝水，多运动
王亮医生
房事功能怎么样？平时房事频次？有没有早泄、阳痿、遗精、尿浊等情况？房事后有没有腰痛腰酸腿软症状？
患者
性欲挺强，勃起也很好，就是时间比较短。还没成家，没有规律性生活。遗精比较频繁，腰和膝盖本来就平时一直舒服的。房事后也是，会更严重点
王亮医生
嗯，还是肾亏的表现
患者
应该怎么办呢？吃六位地黄丸或者去中医院
王亮医生
这个还得辨证开方子治疗最合适
王亮医生
光吃中成药没有
患者
去中医院吗？
患者
还是您这边开方子，自己抓药也可以的
王亮医生
我这边可以开药
王亮医生
你把舌苔照发给我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
王亮医生
平时脾气大不大？易怒次数多不多？生活压力大不大？家庭和谐程度？
患者
脾气不大的，生活压力比较大。家庭和谐
王亮医生
工作压力大不大？做什么工作的？经常熬夜加班吗？第二天体力精力怎么样？
患者
熬夜比较多的，工作压力比较大。体力和精力都不好
王亮医生
嗯
王亮医生
平时出汗多不多？
王亮医生
做什么工作的？
患者
平时出汗不多的，电子商务，自己开网店的
王亮医生
之前吃过什么药没
患者
做过腰椎键盘突出的微创，都是消炎镇痛的活血等，其他没吃过
王亮医生
嗯，结石还有发作嘛？
患者
没有，之前有个3mm的掉尿管里痛才发现的，做了碎石，没有看见排出。后面没发作
王亮医生
嗯
王亮医生
最近xx和性生活频次
患者
最近都没有，腰部肌肉劳损，一直疼的。膝盖酸软也是很长时间了。
王亮医生
嗯，好的
王亮医生
我根据你情况开方子吧。
王亮医生
舌苔看着还可以
王亮医生
平时喝酒抽烟多不多？
患者
基本不抽烟不喝酒
王亮医生
嗯
王亮医生
那还可以
王亮医生
平时吃凉的咸的东西多不多？
患者
都不太多，肉类偏多，尿酸400出头。就是应酬容易多吃点
王亮医生
嗯
王亮医生
尿酸有点高，平时吃肉注意点
患者
好的
王亮医生
我一会把方子发给你，你的情况还是脾肾两虚的表现，以肾虚为主
患者
好的，可以开处方去药店抓服不？这个是肾阴虚对吧？脾脏虚就是湿气吗？
患者
中药颗粒是啥呢？直接服用的吗
王亮医生
颗粒剂直接根据方子制成的
王亮医生
冲服就行。
患者
好的
患者
我这个是舒服肾阴虚是吧？
王亮医生
脾肾的问题
王亮医生
肾阳虚为主
患者
好的
王亮医生
平时注意:避免过饱、晚餐过多或夜宵，七八分饱； 最好忌口重口味 ，少食辛辣、冰冷的、海鲜类； 不要熬夜，尽量十一点前睡觉； 保持心情舒畅，避免劳累。
患者
好的
王亮医生
祝早日康复。您可点击通过我头像，左下角关住我。以后有什么问题可以随时复诊或咨询我。
患者
另外麻烦问下，如果去中医院的话这种挂内科嘛？
王亮医生
挂中医内科
患者
好的
王亮医生
没事
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咨询时间: 2019-12-17
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