春雨医生

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孙主任,你好,这7年,我经常在劳累后,反复出现,胸闷,心悸,胸痛,后背痛的症状,有几次还挺严重,平时睡的比较晚,经常1点多睡,做过心肌酶、肌钙、平板运动试验、24小时心电图都没事。我累的时候,胸椎疼痛的厉害,心脏也觉得不舒服,按一下后背,心脏的症状就会缓解,像我这样的情况,还要继续做什么检查吗?之前也有看过,就说是累的,最近又有点不舒服了,要怎么处理一下?有咳嗽变异性哮喘病史?(男,29岁)
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孙雷医生

你好,平时容易紧张焦虑吗

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容易

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?想的多,小心眼

孙雷医生

反复检查都是正常的

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前段时间被气到了,感觉心脏堵得慌

孙雷医生

考虑还是你心理作用造成的

孙雷医生

心脏神经官能症

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我每天只睡5小时左右

孙雷医生

睡不着吧

孙雷医生

容易醒

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睡的挺好的

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就是到了晚上,不想睡

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不容易醒

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入睡后挺好

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就是晚上人特别精神

孙雷医生

孙雷医生

目前考虑就是心理作用

孙雷医生

容易往坏的地方想

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患者

孙雷医生

所以平时得调整好心态

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29岁,不吸烟,不喝酒,血压,血脂,血糖都正常

孙雷医生

孙雷医生

心理问题

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前几天胃炎犯了,把自己瞎够呛,人恶心,吃不下,以为得癌了,心里堵得慌

孙雷医生

你看你

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吃了一个月的胃药,胃好了

孙雷医生

太极端了

孙雷医生

想法

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?最主要,我自己还是学医的,一不舒服,就各种联想

孙雷医生

??

孙雷医生

工作了没

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工作7年了

孙雷医生

那不应该啊

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人容易紧张,主任,我是不是应该早点睡?

孙雷医生

是的

孙雷医生

可以看下心理医生

孙雷医生

容易焦虑的话

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患者

我平时都是1点多睡

孙雷医生

得早点睡

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患者

我看过我们医院的了,说是轻度的,自己回去调整就好了,不用吃药

孙雷医生

孙雷医生

所以还是心理问题

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心脏没问题就好了,就是劳累后,容易诱发,痛的时候,上不来气

孙雷医生

心脏没事

孙雷医生

别老往坏处想

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以前做心电图就是偶发房早,发作性T波改变

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患者

好的,谢谢主任

孙雷医生

不客气哈

孙雷医生

请给个满意好评哦

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好的

孙雷医生

??

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主任,不好意思,打扰了,我这样的情况,不可能是心肌桥吧?

孙雷医生

心肌桥是有可能的

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这是之前的检查

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要做造影吗?

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还是?

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我再观察一下?

孙雷医生

心脏cta可以查出来

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患者

那我做个cta?

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患者

主任,不好意思,打扰一下,我的症状像吗?

孙雷医生

症状是像的

孙雷医生

不过神经官能症也会有你这种症状

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患者

那我再观察一下?

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患者

心肌桥的得病概率高吗?

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患者

我胸椎总是痛,如果推拿,理疗后,胸椎疼痛缓解,胸痛,胸闷的症状也会缓解

孙雷医生

只能说有这个可能

孙雷医生

神经官能症可能性是比较大的

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患者

请问我现在应该怎么处理?

孙雷医生

想确定有没有问题就查一下心脏cta

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主任,那我懂了,就是主要考虑是神经官能症,心肌桥的概率低

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那我先不检查,观察一下

孙雷医生

好的

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患者

我估计做了也没事,之前其他病也是一样的,做了一堆检查,没事

孙雷医生

孙雷医生

就算有

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患者

如果有,要做手术吗?

孙雷医生

也是药物缓解

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患者

是不是很多人,都有?

孙雷医生

不是

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患者

我髋关节撞击综合症,又咳嗽变异性哮喘,如果再有心肌桥,那我就是先天残疾了?

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患者

现在不用吃药是吗??

孙雷医生

又不知道有没有

孙雷医生

怎么吃药

孙雷医生

肯定得确诊了才能吃

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患者

好的,谢谢主任?

孙雷医生

不客气,请给个满意好评哦

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患者

主任,我这几天坐在那里的时候,驼背时间久了症状就严重,腰直起来,症状就缓解了,有时候有症状,有时候没

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孙雷医生

别老去想

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好的,谢谢主任

孙雷医生

不客气哈

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主任,不好意思,打扰了,心脏彩超,三尖瓣有少量返流,有影响吗?

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孙雷医生

不影响

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患者

好的,谢谢主任?

孙雷医生

不客气

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咨询时间: 2020-08-02
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孙雷
孙雷  心血管内科 主治医师 已认证
空军军医大学西京医院
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