春雨医生

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患者

脑出血康复一天针灸几次,做的事微创引流,现在有一个月了,康复治疗,一天几次??还有按摩?(男,48岁)

王睿医生

您好,请问病人现在都有哪些后遗症呢?

王睿医生

能具体描述一下病情经过吗?

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患者

右侧的腿,稍微可以动,胳膊不可以

王睿医生

能吧头部CT发给我看看么

王睿医生

应该是左基底节区出血吧

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患者

4月5号发病,刚开始6毫升血,后再继续出血,做的微创手术,现在有一个月了,

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患者

是的,语言表达不清楚

王睿医生

这个时候脑部应该稳定了,也正是做康复的好时机

王睿医生

左侧大脑是人的优势半球,受损会影响语言

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患者

是的,正在做康复,问,按摩,针灸,一天几次适合?

王睿医生

这个要看康复医师的治疗安排和家人的意愿

王睿医生

一般我们的病人类似情况也就是一天一次

王睿医生

如果出院后,病情进一步好转后,可以每周两次三次

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患者

他胳膊影响较大,好像医生说什么0级,腿1到2,他还能恢复到以前吗???

王睿医生

肌力从0到5,共六个等级

王睿医生

正常人是五

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患者

那个按摩技师说要问主治医生,确定一下一天几次,可是亲戚朋友说可以多次,效果好。

王睿医生

病人出血的部位,是管理对侧肢体活动的重要神经

王睿医生

这里受损的话,很难恢复到正常5级的肌力

王睿医生

可以做两次三次的,多做没有坏处,但是效果是否更好,没有确切的数据和对比

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患者

那个就想知道他的肌体能否恢复到正常以及语言功能,这样我们好和他说,他心里压力较大

王睿医生

所以结合经济情况、病人的适应能力,和主治医师商量着来吧

王睿医生

这两者进一步恢复的可能性还是很大的,不过最终得一两年才能定型,到时候完全恢复正常比较困难,语言恢复更有希望一些

王睿医生

越往后,恢复的会越慢

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患者

还有他的出血地方靠近脑壳,医生说的,好像影响不会太大,所以我想问问,这个不太大,能到什么程度

王睿医生

如果他心里压力大,要注意安抚,注意说话方式,不必和他讲太现实太确切的

王睿医生

脑出血后遗症的恢复真的是因人而异,医生很多时候也不能预测

王睿医生

脑壳?不太明白,是脑干吗?

王睿医生

能把当时片子发给我看看吗?

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患者

他以前身体健康,一直锻炼,直到发病前一天,还锻炼,是不是,他恢复的要好一点

王睿医生

和之前锻炼关系不大

王睿医生

主要是以后要尽力去锻炼

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患者

片子,我拍照你能看清楚吗?,

王睿医生

可以把一张片子分四部分拍摄,放在光线均匀,背景干净,明亮但不反光的地方拍,比入对着白墙或者白色电脑屏幕

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患者

拍照了,怎么再回这个截面??

王睿医生

您是百度上咨询的吧

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患者

是的啊

王睿医生

回到百度-问医生-我的咨询

王睿医生

对话框右下角有➕,点进去就有发照片选项

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是4月23好的,就是快20天的片子,以后就没有拍过了

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患者

???

王睿医生

嗯,刚刚看了

王睿医生

确实是比较靠近我说的脑干,不是脑壳

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患者

王睿医生

脑干是人的生命中枢,如果损伤,后果很严重的

王睿医生

现在出血范围应该已经缩小,水肿还存在,不过应该没有损伤到脑干。随着时间推移,脑部会越来越稳定,不用太担心脑干损伤

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患者

结果,恢复的状况?怎么样?

王睿医生

恢复的的实际状况要看病人手脚活动能力

王睿医生

片子得对比看

王睿医生

而且20天了,稳定了,再往后看头部片子意义不大,主要是排除新的问题。

王睿医生

我觉得病人的恢复应该算是正常情况吧,毕竟出血挺多的,没有出现其他并发症和新的问题,比较好,但也不会恢复迅速,一天一个样

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患者

他检查了身体没有其他什么毛病,都还不错大小便正常,喝水除了太快,没有呛水

王睿医生

嗯,这也说明脑干没有问题

王睿医生

是稳步恢复的

王睿医生

要有耐心

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患者

好,那可以一天做两次按摩康复吧?

王睿医生

可以的

王睿医生

对了,做腿部按摩要排除静脉血栓,不然有血栓脱落的危险。

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患者

做过了彩超,都没有

王睿医生

嗯,那就可以

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咨询时间: 2019-05-04
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王睿
王睿  神经外科 医师 已认证
三甲医院  郑州大学第二附属医院
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