春雨医生

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请问心内科医生,心肌缺血劳力性心胶痛(男,40岁)

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殷大云医生

请问您有什么症状吗?

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劳累后心胶痛

殷大云医生

有心电图检查结果吗?

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殷大云医生

高血压多少年了?

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血压不高100/63

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早上工作时间经常发作,其他时间点还好的

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消心痛可以吃饭

殷大云医生

心电图提示心律不齐并心室高电压

殷大云医生

冠心病 劳力性心绞痛

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是的

殷大云医生

平时没吃药着吗?

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吃华法林,倍他乐克

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想问一下吃消心痛和欣康那个更适合

殷大云医生

欣康合适些

殷大云医生

血糖怎么样?

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血脂血糖正常

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有一点比较烦闷,倍他乐克25毫克吃半颗都很疲劳

殷大云医生

心率多少

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白天平均101-晚上72

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而且有长间歇

殷大云医生

检测心率不可低于60次/分

殷大云医生

倍他乐克半片一日两次

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白天应该不会60以下的

殷大云医生

欣康按说明服用

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一天就一次

殷大云医生

吃两次

殷大云医生

必须检测心率,不可随便停药

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晚上心率有很低的

殷大云医生

晚上不要吃

殷大云医生

早7点 晚7点服药

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医生说倍他乐克不耐受的也可以4/1开始吃

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再不行的话,说换比索洛尔吃吃看

殷大云医生

按理说从小剂量慢慢加量,可你已经吃到12.5也就半片了,所以我只加了一次

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半颗根本不行呕吐也有疲劳的很走路都困难了

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刚吃了一天没吃了

殷大云医生

你的意思是刚吃了半粒就恶心呕吐,疲乏无力吗?

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早上吃的,呕吐是中午,疲劳无力非常明显的

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比索洛尔能吃吃看吗

殷大云医生

是不是心率特别低呀

殷大云医生

可以,一天一次、一次5mg

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血压平时也是偏低的舒张压60左右

殷大云医生

出现这种情况没在做个心电图检查吗?

殷大云医生

这样呀,那收缩压呢?

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吃了一天就停掉了人没事了,100

殷大云医生

还比较敏感

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欣康还没敢吃上,怕血压更低

殷大云医生

看样子你的到医院去复查一下看

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经常结果就是半个月前的,上次吃了正常剂量欣康人也不舒服

殷大云医生

我感觉出现房室传导阻滞了

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本来就有才间歇

殷大云医生

就是 我也担心血压低、心率慢会出问题的

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咨询时间: 2019-07-28
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殷大云
殷大云  心血管内科 副主任医师 已认证
高台县人民医院
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