春雨医生

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患者

医生,我28号晚上自然流产(女,25岁)

倪文利医生

你好 很高兴为你解答问题

倪文利医生

末次月经什么时候来的? 昨天流了多少血?

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患者

我26号开始出现褐色分泌物,去检查孕酮低,宫内无孕囊

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患者

末次月经是2月15号来的,但是我平时月经经期就不怎么准

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28号晚上开始出血,去医院做阴超,医生说是流产了,让我回家观察

倪文利医生

现在流血多吗?

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患者

现在不多了,28号晚上上厕所,感觉掉了一团东西出来,自我判断应该是胚胎组织

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患者

我想问一下,像我刚才发的报告,如果当初保胎的话,成功率大吗?

倪文利医生

孕酮7以下 保胎成功率很低

倪文利医生

太低了

倪文利医生

出血不多暂时先观察 过两天去看一个B超 看下内膜情况怎么样

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患者

好的

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患者

那自然流产对下一次怀孕影响大吗?

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患者

下一次怀孕前,我们要去做哪些检查来避免再一次发生自然流产呢?

倪文利医生

你这是第一次怀孕吗?

倪文利医生

看B超有没有残留 内膜修复好了 对下次影响不大 不用担心

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患者

我四年前人流过一次

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患者

对这次怀孕是否产生了影响?

倪文利医生

嗯嗯 那你下次怀孕前 做个全面的妇科体检

倪文利医生

这个不好说

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患者

请问全面的妇科检查包括哪些呢?

倪文利医生

B超 TCT HPV 白带 妇科检查等等

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患者

好的,谢谢医生

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患者

我这种容易引起习惯性流产吗?

倪文利医生

这个不好的 一般是自然流产2次及以上 就要引起重视

倪文利医生

要查免疫方面的检查

倪文利医生

要找原因

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患者

好的,就是下次怀孕前要进行各方面的检查,找出原因才能避免下一次再流产,对吧?

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患者

身体偏瘦,对怀孕有没有影响呢?因为我身高150,体重78斤左右

倪文利医生

你现在自然流产了一次 下次可以试着先怀 不用查的那么严

倪文利医生

如果再发生一次 才需要

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患者

但是现在特别害怕再一次发生这样的事情

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患者

我现在就在家静养,然后过两天去医院检查就可以了吗?还是现在就去比较好?

倪文利医生

可以过几天血干净后再去查B超

倪文利医生

在查个血 看下降的程度怎么样

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患者

在家适量的走动,没有关系吧,还是头两天需要完全卧床?

倪文利医生

不要一直卧床

倪文利医生

如果真是流产了 要适当活动 促进瘀血排除

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患者

好的

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患者

医生,我两次检查都是阴超,很多人说,孕早期做阴超也容易引起出血,这有可能吗?

倪文利医生

不是

倪文利医生

阴道超声检查没有影响哈

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患者

好的,感谢医生

倪文利医生

不用谢哈

倪文利医生

有问题留言

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患者

好的

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患者

医生,我想问一下,我两次检查做阴超在子宫和附件里都没有看到孕囊,也不是宫外孕,那我流产的时候,那个胚胎组织是从哪里流出来的呢?

倪文利医生

流出来的不是孕囊 是蜕膜组织

倪文利医生

那么低的HCG 孕囊长不出来

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患者

我的HCG也很低呀,我以为只有孕酮低呢

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患者

那是因为什么原因造成的呢?

倪文利医生

可能胚胎本身质量就不好

倪文利医生

发育不起来

倪文利医生

优胜劣汰的过程

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患者

跟母体是否也有一定的关系呢?

倪文利医生

不清楚

倪文利医生

这个没法确定

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患者

需要做哪方面的检查呢?

倪文利医生

检查不出来

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患者

好的

倪文利医生

嗯嗯

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患者

医生,请问我现在自己在家需不需要买一些有利于瘀血排出的药吃?

倪文利医生

暂时不用

倪文利医生

观察为主

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患者

好的

倪文利医生

确定是流产了的话 医院应该要给你开益母草之类的

倪文利医生

口服的抗生素可以吃起预防感染

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患者

口服抗生素是哪些?

倪文利医生

头孢

倪文利医生

都可以

倪文利医生

吃三天就可以了

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患者

好的

倪文利医生

嗯嗯

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患者

医生,阿莫已经算不算口服抗生素?

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患者

医生,阿莫西林算不算口服抗生素?

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患者

医生,我现在还是一直在流鲜血出来,这是什么原因呢?

倪文利医生

倪文利医生

打湿几张卫生巾?

倪文利医生

量多吗

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患者

我是用的护垫,量不算很多,但是一直都有

倪文利医生

量多的话 随时去做急诊B超 必要时清宫 不然会一直流血

倪文利医生

观察

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患者

好的

倪文利医生

嗯嗯

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患者

我明天去医院做B超,还是等两天去?

倪文利医生

如果突然出血增多 随时去医院哈

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患者

好的

倪文利医生

可以再观察两天看看

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患者

好的

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患者

目前除了阿莫西林还有哪些药可以吃呢?

倪文利医生

暂时不用

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患者

好的

倪文利医生

等后面复查了彩超 再看要不要吃益母草

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患者

医生,请问我现在还是一直在流鲜血出来,是什么原因呢?

倪文利医生

东西没有排干净

倪文利医生

有可能是

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患者

那后面该不会要刮宫吧,那影响比较大吧?没有办法可以避免吗?

倪文利医生

这个要复查了 B超才清楚有没有排干净 所以你过两天就要去做B超

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咨询时间: 2021-03-30
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倪文利
倪文利  产科 医师 已认证
重庆市南岸区中西医结合医院
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