春雨医生

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患者

5/14末次月经开始日期,6/8验孕棒第一次测出2条杠,6/9 验尿弱阳,hcg 56.31mUI/ml,6/11 下午出现褐色分泌物,晚上开始轻微出血,12号中午 孕酮2.42ng/ml, hcg 78.69 mUI/ml(女,29岁)
平时月经正常,6-7天,第2-3天血量大
第一次怀孕
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陈旭医生

你好?平时月经规律吗?平时月经周期多少天?

陈旭医生

30?

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26天左右

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患者

平时挺规律的

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一直有用软件记录

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实际姨妈开始日期一般会比提示时间早1-2天

陈旭医生

哦哦,26天周期

陈旭医生

怪不得那么早查到怀孕

陈旭医生

目前来说HCG生高有问题

陈旭医生

需要继续复查

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患者

出血没关系吗

陈旭医生

最近还有出血吗

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患者

就是之前都没有,昨天晚上有,然后今天

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患者

5/22-26有性行为,后面就都没有了

陈旭医生

胚胎发育欠佳,先兆流产表现。同时由于之前HCG翻倍不好,还没有排除异位妊娠

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患者

那还有保胎可能吗

陈旭医生

要复查HCG,和妇科超声

陈旭医生

宫内看到妊娠囊,才能够确认。然后可以保胎治疗

陈旭医生

保胎治疗适合胚胎发育符合孕周,HCG基本升高正常的

陈旭医生

适当休息,不要劳累

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患者

孕酮低需要人为加一下吗

陈旭医生

目前胚胎发育的情况不是很确定出血到底是配胎本身的原因导致的自然选择流产出血还是说就是单纯孕酮低?所导致的出血,而且还没有确认宫内孕,宫外孕,那么盲目的将孕酮是不太适合的。

陈旭医生

理论上来讲,你那么早能够测到hcg升高,宫内孕的可能性还是更大的。

陈旭医生

因为你没有进行连续的间隔48小时检测。所以没法判断你接后面HCG变化的程度如何。如果要是翻倍很好,你现在有出血加孕酮是非常容易的一件事,因为现在也不确定,万一是宫外孕,你加孕酮保胎就没有意义了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-06-14
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陈旭
陈旭  妇科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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