春雨医生

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风湿性关节炎犯了怎么办(男,23岁)

孙娜医生

您好,请问是什么症状?在临床中没有风湿性关节炎这个诊断的。

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去年有过,住院输液,说是风湿性关节炎,当时烦的时候还发高烧,这次感觉没有发烧

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就是右腿根部疼,早上起来腿的不一样长了

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俩腿不一样长

孙娜医生

要腰疼、僵硬的症状吗?

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没有

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前两天运动了了两天,隔了一天就感觉不对劲了

孙娜医生

做过骶髂关节CT或髋关节的检查吗?

孙娜医生

有膝关节、足跟肿疼的经历吗?

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做过骶髂这些,没问题,只是有积液

孙娜医生

是髋关节有积液吗?

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膝盖今天早上感觉涨涨的,以前没有锅

孙娜医生

HLA—B27是阳性吗?

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嗯嗯

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我忘了是阳性还是隐形,但是好像是正常呢

孙娜医生

家里有银屑病病史吗?有腹泻等感染的前驱病史吗?

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没有啊

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腹泻一般就是肠胃不好拉肚子啊

孙娜医生

现在有哪些关节明显的肿胀吗?

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没有

孙娜医生

现在主要症状有哪些?

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就是大腿根疼,两只退不一样长了,右腿不能贴到胸,也不能下蹲

孙娜医生

检查有没有外伤或先天发育的问题?

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没有

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您说我这个像是风湿性关节炎么

孙娜医生

没有这个诊断的。

孙娜医生

常说的风湿性关节炎一般指的是风湿热的关节症状,是由链球菌感染导致的疾病。

孙娜医生

如果有呼吸道感染病史的话,有可能与细菌感染有关系。

孙娜医生

当时发热身上有皮疹吗?

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没有

孙娜医生

髋关节的检查做了吗?关节活动度有明显受限吗?

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只是当时查血常规,,,抗链o高,血沉快,c反应蛋白高,然后发烧

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之前厉害的时候,给右脚穿袜子都费劲

孙娜医生

可能与链球菌感染后免疫系统紊乱有关系

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患者

那这个该怎么办,吃药还是

孙娜医生

这次有感染的前驱病史吗?

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我这两天一直喝药,喝的洛索洛芬钠,但是感觉效果不大,而且感觉早上起来疼得厉害,晚上会疼醒

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什么是前驱病史

孙娜医生

这次有咽痛,感冒,呼吸道或泌尿系感染吗?

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什么都没有,而且这次也不烧了,只是大腿根疼刚开始,今天起来感觉膝盖是那种胀痛,剩下就没了

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患者

对了,不能平躺,必须一边屁股翘起来,或者腿弯曲

孙娜医生

髋关节做过检查吗?

孙娜医生

年轻男性还是不能排除脊柱关节病。

孙娜医生

从描述的症状看关节还是有问题

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患者

孙娜医生

只从描述的症状不好明确诊断,建议去风湿病科门诊就诊,完善检查,明确病因后进行治疗;也不用悲观,现在对于相关的脊柱关节病都有明确的治疗方案,早发现早治疗,预后还是比较好的。

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好的,谢谢您

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那平时应该注意什么,不让这个病复发

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我感觉平时好着的时候就啥事也没,一疼起来,真是要命

孙娜医生

先明确诊断后,看看是否需要长期治疗。向您这样的情况要注意休息,避免感染,保持心情舒畅,会好起来的。

孙娜医生

希望我的建议能给您带来帮助。祝您早日康复!请在问题关闭后给予评价,您的肯定,就是我努力的目标。谢谢!

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患者

好的,谢谢您。还有一问题,早上起来嗓子开始有点痛,感觉有点低烧,怎么办

孙娜医生

还是有感染的存在,正常抗感染治疗,一定要彻底治疗。

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患者

喝药可以么

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患者

不想输液

孙娜医生

去医院常规检查后在确定是服用药物还是输液,无论哪种方式疗程要够。

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咨询时间: 2018-03-17
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孙娜
孙娜  风湿免疫科 主治医师 已认证
济宁市中医院
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