春雨医生

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孩子阴茎细,比同龄小,很担心,怎么办?(男,7岁)

彭弋峰医生

你孩子的情况基本上了解,请拍摄清晰局部照片(正侧位)上传看看再分析如何处理。

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彭弋峰医生

从照片上看,阴茎偏小。包皮过长,是否能上翻,外露龟头?

彭弋峰医生

建议去公立三甲医院就诊,检测性激素水平,再依据结果针对性治疗小阴茎。

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患者

激素水平检查过,染色体也检查了,均正常

彭弋峰医生

彭弋峰医生

彭弋峰医生

建议验血检测黄体生成素、睾酮和生长激素水平

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我当时做了性激素6项,都正常

彭弋峰医生

7岁的男孩血黄体生成素、睾酮的水平不会正常的。

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请教您一个问题,孩子躺着,我手向里面推,还有很长一段阴茎,而很多人都显露在外面可见呢?

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为啥会不正常?不正常是什么意思?

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当时确定三甲专科,化验血,那个教授说正常。

彭弋峰医生

彭弋峰医生

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患者

去年问过您,觉得您医术高明,那我请假一下,我用手向里推,里面还有一段较长的阴茎,那是为啥呢?

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患者

那我孩子这种情况是否与遗传有关?或者说这种情况是否严重?

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我很担心,为了这事儿,整天我都抑郁了

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患者

你说的话我仔细又听了,睾酮低,我当时特意问了医生,他说这个年纪低正常。

彭弋峰医生

彭弋峰医生

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是个很大的问题吗?医生

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还有,为啥里面的外面看出来,里面明明还有很大一段,如果在外面,就跟其他孩子差不大啊。。。这是什么原因呢?

彭弋峰医生

彭弋峰医生

隐匿性阴茎 由于耻骨前皮下脂肪丰富,而附着于阴茎体的阴茎皮肤不足,使原是正常的阴茎被埋藏于皮下,从外表看得见阴茎体短小。      触诊时,阴茎海绵体正常,常合并包茎。 治疗:1、控制饮食       2、增加运动量       3、内分泌治疗       4、手术治疗

彭弋峰医生

你的孩子从照片上看,目前是不属于隐匿性阴茎的

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如果等待,最晚到什么时候呢?

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您理解我的心情,检查结果未出来的时候,我两天没吃饭,以泪洗面,差点自杀。

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不是隐匿,里面的那一大段咋回事儿?孩子勃起的时候挺好的,粗度长度都可以

彭弋峰医生

彭弋峰医生

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患者

谢谢您,那如果等待,我最晚可以等到啥时候?再就是您能告诉我,为啥软的时候那一段不像别人那样表面就能看出来吗?里面很长一段,手推时勃起时就能看出吗?谢谢您

彭弋峰医生

等到8-10岁吧。

彭弋峰医生

可能与耻骨前脂肪厚有关

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虽然孩子不胖,但是我摸了,小时候胖那地方脂肪就厚,现在长大了不胖,到那地方脂肪也是小时候的样子。咱俩离得太远,我在辽宁,现在又是疫情,你指的8-10,是周岁吗?我界定的依据是什么?看它明显长大?还是?

彭弋峰医生

是周岁。

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患者

嗯嗯,那界定去不去的依据是什么呢?那趾骨前脂肪确实厚,怎么减呢?

彭弋峰医生

耻骨前脂肪垫厚则需要去医院检查一下才能定论。

彭弋峰医生

可以控制饮食,多运动来减肥

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患者

孩子小时候胖,现在体重正常,不能减肥了。。。

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不是我们摸起来就能确定的啊?脂肪那地方确实挺厚的,小时候到现在就这样,其他地方都瘦了,那儿还是老样子。

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如果去您那里,我自己如何界定呢?比如,这一年多,它长大很多还是别的?

彭弋峰医生

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患者

我自己测量时,向下按压,大小好多了,从头到底,大概4厘米,比去年我问您的时候大了一点,勃起大小也还好。

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患者

半年或者一年大概能涨多少算正常呢?

彭弋峰医生

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患者

其实孩子出生时就小,再加上胖,那我可以等待一年左右先观察?孩子包茎,我去看那个医生告诉我手法推,先解决包茎问题。医生,是否生活中有什么食补的方法对阴茎发育好一些呢?或者其他运动或者营养品都可以。再次感谢

彭弋峰医生

彭弋峰医生

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患者

十分感谢您,疫情过了,让他适当运动,然后包茎问题先解决,我的心病您解决了一大半,起码,我不觉得孩子的问题让我再次自杀,您不知道,我这一年看到别人的孩子JJ,心里多难受,我一生善良,为什么要遇到这个?

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患者

如果激素,大概要治疗多久?毕竟我们隔得远,去一次太折腾。。。

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患者

如果这一年它大了一些,我观察,它有可能青春期之后就正常吗?有这种可能吗?还是不用激素一定不行?

彭弋峰医生

包茎需要做手术,术后有利于阴茎的发育。激素治疗的效果是可以看到的,达到正常男孩阴茎的大小及长度即可停止用激素。

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患者

如果一年后长大一些,然后青春期后是否有可能正常大小呢?

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患者

激素是注射?还是口服呢?

彭弋峰医生

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患者

您建议还是及早激素治疗?

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患者

有没有一种可能,不治疗到了青春期正常呢?

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患者

只是遗传小,或者发育晚?

彭弋峰医生

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那最晚10周岁前我得药物干预是吗?

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患者

激素注射,多久一次?我来回得飞机。。。要不我早就去找您了

彭弋峰医生

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患者

您给我看完,我再去大连或者注射?

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干预之后一定会好吗?就是正常?如果不药物干预就是大部分正常,也可能偏小。。

彭弋峰医生

是的

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那还好,他会按照您的计量给我注射?

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再次感谢您,那我等待的一年,除了运动,还需要吃什么有助于发育吗?什么运动对他好呢?

彭弋峰医生

跑步、游泳及跳绳运动比较好。正常蛋白质饮食即可,不食高脂餐。

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患者

营养品之类有推荐的吗?

彭弋峰医生

不必要过度服营养品

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患者

那就您说的运动就可以是吧?

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还有其他注意的吗?

彭弋峰医生

没有其他注意了。

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患者

还有一事,麻烦问您,您说不显露出来跟海绵体有关吗?

彭弋峰医生

阴茎海绵体会随着阴茎的发育而增长增粗的

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患者

现在看起来海绵体应该是正常的对吧?

彭弋峰医生

是的

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患者

谢谢您,随时联系

彭弋峰医生

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咨询时间: 2020-02-16
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彭弋峰
彭弋峰  男科 主任医师
皖南医学院第一附属医院
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