患者
小三阳多年 转氨酶高，右上腹痛大概20年左右（男，34 岁）
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蒋卫民医生
乙肝小三阳，转氨酶偏高，HBVDNA查过吗？
患者
我发给您看下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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蒋卫民医生
HBVDNA正常的，没有吃过抗病毒药物吧？
患者
没有吃
蒋卫民医生
患者
15岁左右就右上腹痛了，肝功能之前检查正常，就是去年检查转安酶高了，到现在还是
蒋卫民医生
HBVDNA是去年的，今年再查一下。如果肝功能和HBVDNA都高的话，需要抗病毒治疗的
患者
肝功能今天上午检查了，数值没啥变化，去年到现在就吃了，一个月左右的易善复，
蒋卫民医生
HBVDNA再查一下。如果不高，肝功能异常有其他原因。如果高，则是乙肝引起，需要抗病毒。
患者
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患者
这个是今天上午的结果
蒋卫民医生
患者
好的，我明天去检查一下，我想知道我右腹痛20年了，这个跟肝有没有关系？去年以前我每年有检查肝功能是正常的，
患者
最近这两年一直在吃奥美拉错跟阿莫西林
患者
断断续续，吃了近两年
蒋卫民医生
这个关系不大，镇痛药物之类的没服用过吧？
患者
服用过一次，有次吃多了住院了，好像那次肾结石，医生开了止痛药，说痛起来就吃，一天吃的过量了，后面就几天不厕所
蒋卫民医生
止痛药物对肝脏有影响，还是看看HBVDNA，如果高的话，还是考虑乙肝病毒活动
患者
右腹痛，贯穿后背
患者
吃了消炎药会减轻好多，
蒋卫民医生
这个可能和胆道或者胰腺疾病有关，和肝脏疾病无关。肝病是不会痛的
患者
每天过的好忧郁，什么检查都做了，就是不知道原因，前年检查胃镜是十二指肠溃疡，吃了一年的奥美拉错
患者
就是痛，饥饿跟劳累的时候痛的特别厉害
患者
晚上睡不好
患者
晚上痛的要严重一点
患者
上次医生开了，胃药，胆舒胶囊，还有什么肠道应激什么，消炎的，这些吃了就好一些，一停药就开始痛了
患者
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患者
这个位置痛，固定的
蒋卫民医生
那可能考虑肠道易激惹综合征，和肝脏疾病关系不大
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咨询时间: 2019-06-19
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