春雨医生

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患者

呼吸的时候感觉鼻腔发热,三十下午的时候感觉身体无力,头痛,发冷,体温37.2,口服了感康,喝了大量的水,身体出了很多汗;初一上午量体温的时候分别是36.8和37,没有再升高,口服了阿莫西林,抗病毒口服液,有些头疼,无力,不咳嗽;初二时体温36.6至37;初三初四因单位要求上班,出去两次,有些着凉,回来后体温升至37.3;初五基本是在36.8至37.3之间,口服了感康,阿莫西林克拉维酸钾,还吃了阿奇。今早有一次腹泻,可能是昨天吃了韭菜饺子的原因,上午吃饭后已没有再腹泻,有些不放心,吃了霍香正气滴丸,头不痛了,但身体还是没劲,晚上肚子有些不舒服,偶尔咳嗽,排出了一些痰,痰液偏白,有些淡黄,身上有时发冷,今天体温36.8至37.1,这段时间没有去外地,也没有明确接触过来自疫区的人,这种情况我需要去医院吗?(女,44岁)
辛苦了

李奕医生

很抱歉,让您久等了。你初期吃了感康以后,这几天有没有继续服用?

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患者

在您如此繁忙的时候还得回答我的问题,真是十分感谢,辛苦了,首先要向您表达我的敬意

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患者

感康一直在吃,同时,阿莫西林克拉维酸钾与阿奇我也一直有吃

李奕医生

建议你暂停感康,因为其中含有退热药成分,会干扰您对体温的监测。

李奕医生

如果在不用退热药的前提下,体温能够正常,那就证明治疗有效。

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患者

头两天吃的是,感康十阿莫西林十阿奇,第三天没有吃阿奇,第四到第六天吃的感康十阿莫西林克拉维酸钾十阿奇

李奕医生

目前的新型冠状病毒发热主要是高热为主,但也确有一部分病人体温较低,或者没有发热。

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患者

有些病毒感冒,那我吃点什么抗病毒的呢?

李奕医生

除了奥司他韦以外,没有更特效的抗病毒药物。

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患者

这种药在市面上,现在恐怕买不到了

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患者

我现在的状态用到医院吗

李奕医生

你先暂停一下感康,如果体温上升不退,还是有必要到医院检查的。

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患者

昨晚七点左右吃的感康,今早按您的说法,没有吃,刚才试试体温,37.2,大约一个月以前曾经吃过拜复乐,会导致其他消炎药不好使吗?

李奕医生

你不是慢性病,而且已经间隔了一个月,应该没有影响。

李奕医生

每天至少测4次体温。

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患者

如买到奥司他韦建议服用吗,要这种药是否有儿童型?如果有的话,可以服用吗

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患者

计算了一下,拜复乐的停药日期应该不到一个月,现在应该换药吗

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患者

在厨房做了点家务,感觉腿上有些凉,可能是稍微有些凉着

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患者

有一点我一直不太明白,我应该是多喝热水,还是多喝温水

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患者

如果买到奥司他韦我应该怎么服用?

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患者

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患者

肚子今天早上还是有些不舒服,要继续用麝香正气滴丸吗?

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患者

还是有些腹泻,我应该吃哪一种?家里有藿香正气滴丸和复方黄连素

李奕医生

奥司他韦口服是75毫克每天两次。儿童型的成人口服也可以,同样如此换算。

李奕医生

腹泻建议口服复方黄连素。

李奕医生

如果症状不严重,不建议到医院去。

李奕医生

因为目前医院也是一个细菌或病毒的聚集地。如果你不小心被交叉传染,出现了发热,虽然不一定是新型冠状病毒,但也反而会干扰诊断。

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患者

阿莫西林克拉维酸钾与阿奇霉素我已经吃了五天了,是否应该停止服用?

李奕医生

建议暂停阿奇霉素。

李奕医生

阿奇霉素也可以导致腹泻的。

李奕医生

可以继续服用阿莫西林克拉维酸。

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患者

今天吃了二次奥司他韦,体温分别是37.3,37.1,36.9,36.6,但还是觉得有时发冷,不知是为什么?

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患者

阿莫西林克拉维酸钾已经吃了五天,还需要继续吗;奥司他韦我应该吃三天还是五天呢?

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患者

另外,请您注意身体,愿您平安如意!

李奕医生

奥司他韦建议连续使用5天。

李奕医生

阿莫西林克拉维酸待症状改善以后三天再停药。

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患者

已经退烧了,我为什么还是感觉发冷

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患者

是体温36度4,我正常情况下,体温应该在36度6左右,比平常偏低

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患者

36.4是今早的体温

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患者

刚才吃药之前试试是37度,体温出现反复,肚子一直不舒服,会是这个原因吗,服药是否需要调整?吃的是奥司他韦,阿莫西林克维酸钾,黄连素

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患者

是否可以把黄连素调整为麝香正气滴丸?

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患者

我是不是有些太着急和紧张了

李奕医生

阿奇霉素最后一次什么时候吃?

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患者

前天晚上,一共吃了五天,每次吃了两片,是上一次我咨询一个大夫告诉我

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患者

这两天每次两片,中间停了一天,后来吃了三天,每天两片

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患者

发错了

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患者

最后一次吃阿奇是前天晚上,昨天没有吃

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患者

吃了六天,头两天每次两片,第三天吃了一片,然后停了一天,紧接着又吃了三天,每天两片

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患者

单位要求上班,我现在的状态适合上班吗?

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患者

今早吃了奥司他韦一个小时后体温有所下降36.8,但3个半小时后试37.2

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患者

刚才试体温还是37.2,吃了两片阿奇,有些担心,是不是阿奇吃的有点多了

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患者

但今天肌肉酸痛感减轻,体力恢复了一些

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患者

我需要换药吗?

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患者

吃退烧药吗?

李奕医生

我觉得你目前阿奇霉素可以停药了,低温也不需要服用退烧药。 但只要有发热,你应该告诉单位,暂停工作。我相信,你的单位也不会让你去上班的。

李奕医生

抱歉让你等了这么久。

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患者

知道您很辛苦,这么忙的时候还给您添麻烦,刚才试一下36.8

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患者

明天我再观察观察,多谢了!

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患者

如果我明天还闹肚子的话,用吃诺氟沙星吗?

李奕医生

暂停阿奇霉素以后,消化功能可能会好转。

李奕医生

这个药有消化道的不良反应。

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患者

吃过阿奇之后,感觉有痰在嗓子,但吐不出来,喝氨溴索也没多大改变,这几次都是这样

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患者

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李奕医生

痰还是有些黄色的。

李奕医生

还是继续服用阿莫西林卡拉维酸。

李奕医生

如果氨溴索无效的话,可以改羧甲司坦或者切诺试试看。

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患者

但如果不吃阿奇的话,一般就没有痰,以前也是这样,导致的我最近总是在吃消炎药,很犯愁,中医说我痰湿火大,吃一次阿奇能强一些,但阿奇总吃又怕出问题,一般情况下,阿奇最多能吃多久?

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患者

前段时间吃拜复乐也是因为总有黄痰

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患者

平常也不咳嗽,只有吃过消炎药有痰的时候,才咳几声

李奕医生

一般阿奇霉素吃3~5天就可以了。

李奕医生

一边延长疗程,也并不一定能达到更好的疗效。

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患者

如果停了阿奇体温就上升怎么办,能换别的吗

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患者

阿莫西林,头孢都不好使

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咨询时间: 2020-01-30
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李奕
李奕  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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