患者
你好，医生。我妈妈照胸部X 光怀疑有肺结核。昨天去抽血，咳痰检查了。结果已经出来，能帮我看看结果吗？就这个结果抗体偏低是好还是不好？是不是已经感染了？（女，62岁）
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唐月医生
您好，我看看您的情况，请稍等！
患者
结果怎么样？
唐月医生
这些值都偏低，没有诊断意义！痰查结核菌出来了吗，有什么症状，胸片报告发给我看看
患者
我只是很想知道数值偏低是不是已经感染了？
唐月医生
不是
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是所有的结果
唐月医生
好的，我看看其他检查
患者
昨天也做了咳痰检查
患者
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唐月医生
血液化验问题不大，胸片提示有结核可能性大，既往应该感染过结核
患者
血液都是截图给您的，看的清楚吗
唐月医生
可以的，没有大的问题
患者
那胸片检查是不是说我妈妈曾经感染过肺结核？
唐月医生
是的
患者
所以才会说有钙化灶？
患者
钙化灶有没有可能是其他炎症留下的呢？
唐月医生
一般钙化和纤维索条影是以前留下的，但是高密度模糊影应该是现在的，需要结合临床症状
患者
那我妈妈现在有肺结核吗？
患者
还是说还要做其他检查？
唐月医生
痰查结核菌看看
唐月医生
别的都没有特异性
唐月医生
你妈妈怎么了，有啥症状？多长时间了
患者
她昨天已经咳痰检查了
患者
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唐月医生
嗯
患者
你看下这三张项结果哪个是痰查结核菌的结果？
唐月医生
都没有呢
患者
那个结核抗体他(蛋白芯片法)不是检查口水的吗
唐月医生
那个是查血的
患者
那我妈妈感染肺结核的几率大吗
唐月医生
患者
她就是有点咳嗽咳痰
患者
没有发烧，没有出汗
患者
如果是肺炎的话，她应该血常规是有问题的
患者
肺炎是会发烧的
唐月医生
咳嗽多长时间了，用过什么药物，用多长时间了？
患者
她没用过什么药
唐月医生
咳嗽多长时间了？
患者
咳嗽是近半年有时候都会有点咳嗽和咳痰
唐月医生
嗯嗯
患者
她现在扁桃体有点肿
唐月医生
我觉得可以上结核药物，半个月后咳嗽会有缓解
患者
喉咙有点红
唐月医生
炎症不会咳这么长时间
患者
她没确定，所以都没用任何药
患者
不知道是不是有慢性咽炎
唐月医生
唐月医生
患者
慢性咽炎咳嗽不会有痰吗
唐月医生
一般不会
患者
那现在要怎么隔离？
患者
家里有大有小
唐月医生
唐月医生
患者
痰可以吐到厕所冲掉吗
唐月医生
可以的，尽量倒些84消毒液
患者
医生，我妈妈年纪有点大，而且又很瘦
患者
真的很担心她受不了结核药的副作用，想想我都觉得好心痛她
唐月医生
嗯，增加营养吧
患者
她这么多年身材都是比较瘦的那种
唐月医生
一般吃上都可以耐受的，刚开始有些难受
唐月医生
每个人反应都是不一样的
患者
那要吃多久才适应呢？
唐月医生
一般一个月后会适应的
患者
钙化灶就一定代表我妈妈以前有过肺结核吗？
唐月医生
是的
患者
那我家里有大有小，怎么排除他们没被感染呢？
唐月医生
常规胸片检查
患者
是不是要全部去做肺部检查和抽血，痰液检查
唐月医生
胸片就行
唐月医生
这个最直观
患者
有必要抽血和痰液检查吗？
唐月医生
先不用
患者
如果是初期感染可能在肺部看不出来
唐月医生
潜伏期可能的，但是几率不大
患者
所以大家要提高免疫力就会没事？
唐月医生
嗯嗯，有必要
患者
我也是刚刚肺炎感染
患者
病毒感染
患者
我把结果给你看，好害怕呀
唐月医生
不至于一下子感染，先治疗看看吧
唐月医生
嗯
患者
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患者
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唐月医生
你这没事，肺部感染不支持结核
唐月医生
一般结核这个部位不高发
患者
刚开始几天我高烧不退，吃药没用。后来打了两天头孢和沙星，就彻底退烧了
唐月医生
嗯
唐月医生
有效果
患者
肺结核对这些抗炎药没效果吗？
唐月医生
是
患者
我都打了4天针了，为什么还在咳嗽咳痰呢？有很多痰
唐月医生
肺部感染也不是这么几天就好的
患者
医生，谢谢你。那么详细的回答我的问题
患者
我这两天真的好害怕，很担心我的妈妈
患者
不知道有什么检查可以确诊是不是得了肺结核？
患者
血液和痰液检查都未必确诊
唐月医生
治疗后复查片子就行
患者
你好，医生。今天新出来了一个结果
患者
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患者
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患者
结核分枝的那个是阳性
患者
医生，能再帮我看看吗？谢谢了
唐月医生
这个也是辅助诊断，只有痰查结核菌阳性有确诊价值
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-21
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