患者
C肽高好！还是低好！（男，48岁）
唐艳医生
正常c肽最高峰是空腹的5-6倍，如果只有一倍，就说明胰岛功能差
患者
以前C肽是2.56！胰岛素蛮高！7月份c肽3一4！胰岛素10到23
患者
以前胰岛素33一44
患者
餐后一个小时！二个小时的C肽是空腹的5一6倍为正常了？
患者
有什么药治疗吗？
患者
胰岛功能差有什么后果吗？
唐艳医生
唐艳医生
患者
药先用着！利拉鲁肽最后还是降血糖不好！打1.2一天
患者
上次用的利拉鲁肽
患者
效果不好！再换药的
唐艳医生
你光用利拉鲁肽还不行，而且剂量要用到1.8，还得配合二甲双胍，长效胰岛素，但是太贵了。现在用达格列净我觉得你的体重也在下，还不错
患者
👍
患者
现在就用您的方案！有问题再问您！谢谢医生！
唐艳医生
不客气，你一定要注意饮食和运动哈😊
唐艳医生
这次好好把体重减下来
患者
利拉鲁肽能保护胰岛功能！能灰复胰岛功能吗？利拉鲁肽我这里医保能报！0.5的二甲双胍怎么吃法？长效胰岛素用什么好？便宜点的有吗？我这里医保能报销！
唐艳医生
唐艳医生
患者
利拉鲁肽能灰复胰岛功能吗？
患者
达克列净和西格列汀二甲双胍我这里医院也能报！
唐艳医生
利拉鲁肽能保护胰岛功能
唐艳医生
利拉鲁肽也是非常好的药物
唐艳医生
利拉鲁肽，西格列汀二甲双胍，达格列净配合使用，地特可以减掉试试
患者
不能恢复胰岛功能了！
唐艳医生
不能恢复，如果能完全恢复胰岛功能的话，糖尿病就治愈了
患者
医生说的对！哪我用您以前的方案！达克列净和西格列汀二甲双胍！
患者
地特好！还是诺和灵30N好！
唐艳医生
只有诺和灵30r和诺和灵n
唐艳医生
你问的是哪种？
唐艳医生
你再看一下
患者
明白了！谢谢医生！
患者
诺和灵n
患者
地特胰岛素和诺和灵30n效果一样吗？
唐艳医生
地特胰岛素是长效胰岛素，诺和灵n是中效胰岛素，都是每晚打一次，作用都是控制空腹血糖，两者可以替换，但是地特胰岛素比诺和灵n更好，因为作用时间更长，更平稳
唐艳医生
如果费用不能承受，用诺和灵n代替地特也是可以的，但是肯定没有地特好
患者
明白了！谢谢医生！
唐艳医生
不客气
患者
医生您好！再加二粒格列美脲行不行！？
唐艳医生
现在血糖还是不行？
患者
空腹8-9！餐后10.7-11！
唐艳医生
加是可以加，加一片，只是又回到老路上去了
患者
早上加！还是晚上加！没办法了！只能这样了！
唐艳医生
早餐前加一片2mg
患者
麻烦医生了！
患者
知道了！
唐艳医生
不客
唐艳医生
不客气
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咨询时间: 2019-12-06
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