患者
家里老人，男，77岁，去年冬天出现胸闷憋气，春天转暖后恢复正常。近一个星期再次出现这种症状。之前已经做过心脏方面的彻底检查，包括彩超和造影，没有发现问题。拍过胸片，也没有发现问题。胸闷憋气的症状主要发生在下午，静止时发憋，起来活动一会儿就好转了。晚上需要服用安定才能保证睡眠。（男，75岁）
孙明明医生
这种情况有多长时间了？
孙明明医生
你好，做过什么检查啊？
孙明明医生
有疾病史吗？
孙明明医生
最近的检查结果发一下。
患者
最近没有检查。去年12月份做过心脏彩超，今年2月份做过心脏造影，没有发现问题。
孙明明医生
哦
患者
之前没有什么疾病史，血压正常。
孙明明医生
最近有没有感冒？服用过哪些药物？
患者
静止时发憋，活动一会儿就好了，很奇怪。
患者
没有感冒。
孙明明医生
拍过胸片吗？做过肺功能检查吗？
患者
没有服用什么药。
孙明明医生
静止时发憋活动会好转，这种情况没遇见过。
患者
晚上吃一粒安定。
孙明明医生
老人可能睡眠不好，需要服用安定才能睡觉。
孙明明医生
就目前的这种情况，看过医生吗？也没有做过检查？
患者
今年2月份做过胸片，没有发现问题。没有做过肺功能。
孙明明医生
也没有肺部疾病史和心脏疾病史是吗？
患者
没有这方面的病史。
孙明明医生
心脏的造影是做的冠状动脉的造影吗？
患者
近一周开始发憋，还没有看医生。不知道查哪个科，很发愁。
孙明明医生
您的症状无非就是心和肺。但你描述的静息时发憋活动后反而正常。这种情况没有见过。
患者
对，冠状动脉造影。之前做过心脏彩超和心脏ct，都不确定。最后做了个造影。
孙明明医生
如果想明确诊断，最好去医院做详细的检查，先做呼吸科的相关检查比如说肺部的CT、肺功能检查。
患者
看来得看看呼吸科了。
孙明明医生
嗯嗯，只能一个一个的排查
患者
这种情况严重吗？我最奇怪的是为什么动一动就好一些呢。
患者
您的从医经验里也没有遇到这种情况吗？那我就先从呼吸科查一下。
孙明明医生
先看看胸部CT的结果吧 ，应该不严重，大多数是活动后气短发憋
孙明明医生
我也没遇到过您这种情况
患者
行，先在呼吸科做个彻底检查。
孙明明医生
心血管科您都查了，建议查呼吸科
孙明明医生
嗯嗯
患者
谢谢孙大夫。不再占用您宝贵时间了，多谢。
孙明明医生
客气了！
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咨询时间: 2019-06-04
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