患者
左侧喉咙疼,左侧耳朵疼，两个耳朵有闷堵感。坐着鼻子通气，侧躺着有一个鼻子不通气。（男，26岁）
谢洁医生
你好，请问你这种情况有多长时间了？
谢洁医生
耳朵闷，有没有听力下降？
患者
喉咙疼，跟耳朵疼今天开始有感觉
谢洁医生
有没有感冒呢？
患者
耳朵有闷堵感4、5天了
患者
鼻子通气否，好几年了
患者
我有鼻炎
谢洁医生
考虑是鼻塞→咽鼓管堵塞→分泌性中耳炎，耳朵闷堵症状
患者
昨天有点感冒
谢洁医生
鼻炎加感冒会有并发中耳炎
谢洁医生
最近有用什么药在治疗？
患者
但是站着鼻子是通气的
患者
今天刚吃阿莫西林跟伤风停胶囊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我喉咙的照片
患者
是不是很严重？
谢洁医生
咽喉充血，扁桃体1度肿大，咽后壁淋巴滤泡增生
谢洁医生
咽喉炎表现并不是很严重
患者
有时候使劲吼喉咙，嘴里有血腥味
患者
我这些小泡泡能消掉吗？
患者
会不会癌变啊
患者
淋巴滤泡增生很严重的病吗？
谢洁医生
咽后壁淋巴滤泡增生~咽喉炎很常见
谢洁医生
不会癌变
谢洁医生
那些小泡可能会变小一点，不会完全消掉，也不会长很大，一般不会癌变
谢洁医生
目前没有流脓鼻涕
谢洁医生
治疗建议内舒拿或者雷诺考特喷鼻
谢洁医生
口服克拉霉素
谢洁医生
加切诺
患者
没有鼻涕
患者
鼻子里面很干
患者
抠鼻子偶尔能到血痂
患者
耳朵疼是怎么回事？
患者
晚上夜静的时候感觉有有耳鸣。
患者
不往耳朵上想，就不会注意耳鸣这件事。往这方面想了，就有耳鸣。
谢洁医生
耳朵痛~中耳炎症状
患者
图片因隐私问题无法显示
谢洁医生
那个是淋巴滤泡
谢洁医生
没问题的
患者
食道里面那些吗
谢洁医生
食道问题~要胃镜检查排除
患者
那个不是食道啊……
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两侧的泡泡呢？
谢洁医生
都没问题
谢洁医生
都是炎性滤泡增生
患者
我这个症状是个啥病啊？
患者
咽喉疼，耳朵闷堵，耳朵疼，
患者
感觉还有点耳鸣～
谢洁医生
咽喉炎，鼻炎，中耳炎
患者
这么严重吗？
谢洁医生
不严重
患者
我在百度上看有鼻咽癌，很恐怖、很害怕
谢洁医生
这个不象
谢洁医生
排除鼻咽癌做个喉镜检查
患者
我这个情况需要做吗？
谢洁医生
你担心的话做一个也可以
谢洁医生
也可以先按前面方案治疗
患者
好。鼻咽癌临床症状有啥啊？
患者
我看百度，就耳朵这一项符合。咽喉部我看了有很多泡泡，很害怕，就来问问医生
谢洁医生
那个泡泡肯定没问题
患者
有时候嘴里有血腥味，怎么回事啊？
谢洁医生
排除上述原因~ 应该没有其他可能 一般口腔，咽喉，鼻腔出血可能
谢洁医生
有没有回吸痰带血症状？
患者
没有痰
患者
以前感冒咳嗽的很厉害，回吸痰有血丝
患者
现在没有痰
患者
我有时候使劲清嗓子，有时就会有血腥味
谢洁医生
反复有血腥味~
患者
昨天有，
患者
今天没有
谢洁医生
还是要鼻咽镜检查的
患者
你说可能是鼻咽癌吗？
谢洁医生
目前没有怀疑
谢洁医生
如果持续有痰带血~检查鼻咽镜
患者
我没有痰，也没有血丝，
患者
以前咳嗽很厉害，尤其是晚上，那段时间很多痰，回吸痰有血丝，吃了点甘草片好了。不咳嗽了
患者
那段时间是不是咳嗽震的
患者
？
谢洁医生
好了可以不查鼻咽镜
谢洁医生
有血就要查
患者
咳嗽厉害会不会震出血啊
谢洁医生
也有可能是诱因
患者
我刚刚回吸了一下，啥也没有，吐了一口吐沫
患者
对了，我昨天吃鱼了。我又有咽喉炎，嘴里有血腥味，会不会有这方面原因
谢洁医生
也有可能
患者
我这个咽喉炎，照片上的那种。使劲清嗓子，有血丝是正常的吗？
谢洁医生
这个正常
谢洁医生
使劲的话~损伤粘膜出血可能
患者
刚刚回吸了一下，没有事。我使劲清嗓子，清的我嗓子都发干了
谢洁医生
那就好
患者
然后有血丝
患者
也没有痰
患者
现在清嗓子清的喉咙发干，还疼
患者
把嗓子清破了，没事吧？
谢洁医生
没事
患者
这种血丝也没事吧
谢洁医生
这个没事
患者
我平时应注意什么呢？
谢洁医生
预防感冒
患者
有没有忌口啊
患者
吃什么药好呢？
谢洁医生
少吃辛辣刺激
谢洁医生
治疗建议内舒拿或者雷诺考特喷鼻口服克拉霉素胶囊加切诺
患者
好。
患者
阿莫西林可以吗？
谢洁医生
也可以的
患者
阿莫西林替代那个药？
谢洁医生
克拉霉素
患者
好的。谢谢医生。
谢洁医生
不客气
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咨询时间: 2019-06-10
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