患者
袁大夫您好!我儿子今年六岁,从去年冬天开始就断断续续流鼻血,经常在晚上睡觉的时候流,每次就得不太多,看了几次医生说应该没啥事,有一次医生开了蓖麻油让每天抹两次,然后确实有一个多月没流,昨天又开始流了一次,而且他总说鼻子干燥,主要是鼻子外部区域干燥,时常自己抹点唾沫,尤其晚上干的比较厉害。而且他好像也比较容易上火吧?最近也说舌头疼。不知道究竟是什么情况,麻烦向您咨询一下。(男,6岁)
他有过敏性鼻炎
而且最近检查出有轻微的抽动症
袁先道医生
您好!您孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子,鼻塞流鼻涕打喷嚏吗?流黄色的鼻涕吗?
袁先道医生
化验过血常规吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我们在国外,这是最近做的血项检查
患者
检查结果看上去都比较正常
袁先道医生
嗯,您孩子睡觉有打鼾张口呼吸和憋气吗?
患者
他有过敏性鼻炎,会揉鼻子抠鼻子,没有黄色鼻涕
患者
睡觉有张口呼吸
患者
也有轻微的鼾声
患者
经常打喷嚏
袁先道医生
您(孩子)的鼻出血总起来说能自行止血,出血量不多,不频繁,问题不大。主要原因和您抠鼻子揉鼻子以及可能的用力擤鼻涕等造成对鼻粘膜的外伤性刺激损伤有关系。另外您还是有些鼻炎的情况,本身因为鼻炎鼻黏膜就容易破,再加上这些外伤性的刺激,就会直接导致鼻黏膜破裂和出血,这也是鼻出血常见的原因。所以您一定要注意严格避免抠鼻子揉鼻子,避免使劲擤鼻涕这些动作,避免任何形式的碰鼻子,包括洗脸都不要碰鼻子,然后过1~2周,破损出血的鼻粘膜就会慢慢修复,出血的可能性就会大大降低直至痊愈。当然,您好好治疗鼻炎后鼻子没有不适症状了,您的抠鼻子擤鼻涕这些动作自然也会大大减少,也就不容易再导致鼻粘膜损伤而出血。 您鼻炎治疗可以用鼻腔生理性海水鼻腔喷雾冲洗,每天1~2次,冲洗后间隔15分钟以后,用内舒拿喷鼻,每个鼻孔1下每天一次;口服开瑞坦每天一次5毫克。一般治疗1-2周,就可以很好的缓解鼻炎的症状。鼻腔喷雾清洗和鼻腔喷药可以持续用的时间长一些,比如说1个月,长期稳定的控制好鼻炎症状不发作,从而就可以使鼻粘膜逐渐恢复,也就不容易再出血。
患者
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患者
谢谢您!麻烦问一下他鼻子周围干燥是什么原因呢?
患者
总说特别干燥
袁先道医生
还是鼻炎导致,另外和反复抠鼻子的刺激有关系
患者
好的,特别感谢,我以为有其他的什么问题。袁大夫,再麻烦问一下,小孩洗鼻子的用什么喷壶好一点呢,有可以推荐的吗?
袁先道医生
其实都差不多的,冲洗的水量适当多一些就行
患者
好好,谢谢您🙏
袁先道医生
不客气!祝您早日康复!如果方便,请予“满意”评价,谢谢!
患者
好👌
袁先道医生
谢谢您
袁先道医生
孩子体重30kg以上的话,开瑞坦每天一次10mg
患者
好👌,谢谢您!
袁先道医生
不客气
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咨询时间: 2020-08-04