患者
您好，主任。月经刚结束，这个月月经周期长，血块多，所有到医院检查。这是我做的三维彩超，大夫建议我做宫镜做病理，我想咨询一下，我下个月来完月经再做彩超复查再定是否做宫腔镜可不可以。（女，42岁）
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张淞文医生
您好！一、平日月经周期规律吗？多少天一次？经期几天干净？月经量正常吗？有非经期阴道出血吗？末次月经几月几号来的？经期多少天才干净？末次月经量比平日比较偏少吗？采用什么方法避孕？二、B超检查宫内回声异常，是月经干净后几天做的？三、我们通常在下次月经前十天服一周黄体酮，停药后子宫内膜在来月经时会整齐脱落干净，经期一般不超过七天，一定要在月经干净后三天内复查B超是否还有宫内异常回声？如果仍然有，才需要做宫腔镜检查是否有子宫内膜息肉？并在宫腔镜下做子宫内膜息肉的切除手术。
患者
平时月经28天，比较规律。但月经量偏多。没有戴避孕环。末次月经量跟以往量一样，就是有很多大血块。我在想有没有可能是有血块没有脱落下来
张淞文医生
患者
主任，那我的巧克力囊肿是不是也必须得做腹腔镜手术拿掉
张淞文医生
目前天然黄体酮有三种：地屈孕酮10mg一片，每天晚上服二片，黄体酮胶囊（琪宁）100mg一粒，每天晚上服二粒；黄体酮（益吗欣）50mg一粒，每天早晚各服二粒。无论哪一种黄体酮月经前十天服一周。
张淞文医生
患者
主任，巧囊是不是必须要做手术拿掉
张淞文医生
B超检查结果显示的左卵巢囊肿，需要在月经干净后三天内复查，因为卵巢在月经周期中有变化，月经干净后三天内检查最准确，到月经中后期由于卵巢排卵的发生，又由于B超是影像学检查，B超检查会检查到增大的卵巢，大部分是黄体囊肿，即生理性囊肿，而不是真正的卵巢囊肿，一般月经干净后就Ｂ超检查就会消失了，所以也需要月经干净后三天内复查。
张淞文医生
正常卵巢的大小是4厘米乘以3厘米乘以1厘米。
患者
我月经结束第四天
张淞文医生
张淞文医生
肿瘤标志物检测：CA125、CA199、Cea，以及AFP
患者
好的，谢谢主任。我知道了，下次月经结束再去做一次彩超
张淞文医生
好的，一定在下次月经干净后三天内做Ｂ超检查子宫内膜情况以及卵巢情况。
张淞文医生
一定在月经干净后三天内Ｂ超复查！
张淞文医生
不客气应该的！
患者
收到，谢谢主任
张淞文医生
不客气应该的！谢谢你的信任！
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咨询时间: 2020-05-25
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