春雨医生

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患者

王主任您好,我龟头发红三个月了,具体过程给您讲一下,请您诊断。第一个月:xx后第二天龟头部位小拇指甲盖大的红斑,用了一天高锰酸钾和百多邦后就好转了。后来去医院,大夫说龟头炎,也没化验,来了达克宁,用了三天没效果。换了换了几家医院,大夫都让回去清洗就行,然后自己不放心用了克霉挫软膏、派瑞松、碘伏等等好多药,有些药抹上之后更红了。第二个月:以清水洗为主,有很缓慢的好转,但还是能看到红印子。第三个月:着急,抹点派瑞松三天,然后停药6天,并在两天没没有任何清洁的情况下做了真菌镜检和培养,都没有发现真菌,医生就开了洁悠神。目前洁悠神用了10天了,还是红,只不过没有之前抹药那么刺激的红而已。(男,40岁)
这三个月期间,没有任何痛痒、肿等情况,也没有分泌物。只有一两次白天偶尔发现包皮盖住的部分有点清亮潮湿,晾一下很快就干了,不知道是汗液还是尿液,其他绝大部分时间是干的。早上起床从来没有发现分泌物和潮湿。
我把这三个月龟头变化给您发一下。
上图是发红后高锰酸钾和百多邦使用一天后的情况,好转了70%。
上图是用了达克宁、碘伏等药后的情况。
上图是用了克霉唑软膏三天后的情况,刺激性很大就停用了。
上面两张图片就是不用药时,时好时坏的情况。
图片因隐私问题无法显示

王雪颖医生

你是不是有包皮过长?

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患者

平时遮住一半的样子

王雪颖医生

这是包皮过长导致的

王雪颖医生

这些时有时无的东西都是龟头炎及药物后遗症症状

王雪颖医生

如果在意这些东西 建议你尽快割掉包皮

王雪颖医生

避免越来越严重

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患者

那个停药6天,提前两天没有任何清洗的情况下,做的真菌镜检和培养可靠吗?王主任。

王雪颖医生

不然以后还反复复发 会越来越多

王雪颖医生

洗干净 就可能化验阴性 不干净 就可能阳性

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患者

就是皮肤发红,三个月来不管用药还是不用药,都没有其他任何症状。

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患者

提前两天没有做过任何清洗

王雪颖医生

以后每次排尿后立即上翻包皮 显露龟头冠状沟 清水冲洗干净龟头冠状沟 避免反复复发

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患者

嗯嗯,以前都好好的,就是那次出差没带内裤,穿了三天,然后有xx情况的第二天,龟头有一小块红。

王雪颖医生

只要有包皮过长 不清洗 以后还会反复复发

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患者

那段时间还有一个问题,就是精神焦虑,包皮显得松弛,以前只遮住三分之一,那阵子基本全遮住了。现在开始恢复,只遮住小一半了。

王雪颖医生

不纠结 就不管它

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患者

综合我说的情况,您觉得是什么情况导致目前这种情况。还需要用什么药吗?现在啥药用一两天就刺激发红,都不敢用了。

王雪颖医生

这是包皮过长导致的 这些时有时无的东西都是龟头炎及药物后遗症症状

王雪颖医生

上面写着啊

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患者

嗯嗯,其实已经没有炎症了,不割包皮就保持卫生,对吗?

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患者

也不用用药

王雪颖医生

痒痛严重 涂抹他克莫司药膏缓解症状 痒痛不严重 尽量不要用药 任何药物都有导致龟头萎缩变小出皱纹老相的风险

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患者

一直没有任何痛痒和分泌物,我就清水洗吧。

王雪颖医生

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患者

王主任,我这几天停了洁悠神,每天洗澡一次,今早发现龟头开始有掉皮现象,也还是没有其他症状和不舒服。

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患者

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王雪颖医生

痒痛严重 涂抹他克莫司软膏缓解症状 不严重不能用药 就是要保持卫生。除了清水 其他任何洗涤用品及药物都会导致龟头萎缩变小 、出皱纹、老相、色素沉着 裂口 脱皮……

王雪颖医生

上面写着

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患者

哦哦,的确,这两天都是用沐浴露洗,用清水洗就没有这个情况。

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患者

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患者

也出现了发皱

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患者

您还是厉害,专家。

王雪颖医生

以后清水冲洗

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患者

明白啦,主任,这种掉皮不属于真菌现象吧。

王雪颖医生

不一定

王雪颖医生

包皮过长随时有感染可能

王雪颖医生

尽量通风干燥吧

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患者

嗯嗯,知道了。

王雪颖医生

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咨询时间: 2019-06-22
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王雪颖
王雪颖  男科 主任医师 已认证
锦州市中心医院
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