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问题描述:
您好，希望您解读一下报告，怎么样进行下一步治疗？是否是肺癌？（女，64）
分析及建议:
并不能诊断为肺癌，肺部的斑片影，一般指感染性病灶，右肺上叶的磨玻璃样影形成的原因很多，但左肺舌叶的不张需要进一步检查,可以做支气管镜明确诊断，通常来说,如果淋巴结超过1cm以上,ct会报告“淋巴结肿大”。而该报告上没有描述纵膈淋巴结的直径,估计应该不大。治疗上建议继续抗生素静滴,症状好转稳定后可以改换口服抗生素维持治疗。如果患者症状较轻无需住院。但需要复查胸部ct进行动态随访,观察肺部病灶的变化，除了胸部ct外还要参照患者本人的情况以及其他相关检查进行综合判断。如果高度怀疑肿瘤的可能,可以查PET-CT。
患者
您好，希望您解读一下报告，怎么样进行下一步治疗？是否是肺癌？（女，64）
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李奕医生
您好！单从该报告看，并不能诊断为肺癌。肺部的斑片影，一般指感染性病灶。右肺上叶的磨玻璃样影形成的原因很多，需要抗感染治疗以后定期随访观察。
李奕医生
但左肺舌叶的不张需要进一步检查，可以做支气管镜明确诊断。
李奕医生
另外，该病人主要有哪些症状，如咳嗽咳痰，低热盗汗，乏力削瘦？以往是否做过ct？结果如何？除了ct以外还做过哪些相应检查，比如肿瘤指标等？
患者
好的，中药治疗还是西药治疗？需要住院吗？抗感染治疗一般多久为一个疗程！拍片之前已经一星期头孢盐水！建议用哪些药物？谢谢
患者
纵隔淋巴结影是怎么回事？
李奕医生
通常来说，如果淋巴结超过1cm以上，ct会报告“淋巴结肿大”。而该报告上没有描述纵膈淋巴结的直径，估计应该不大。治疗上建议继续抗生素静滴，症状好转稳定后可以改换口服抗生素维持治疗。如果患者症状较轻无需住院。但需要复查胸部ct进行动态随访，观察肺部病灶的变化。
李奕医生
除了胸部ct外还要参照患者本人的情况以及其他相关检查进行综合判断。如果高度怀疑肿瘤的可能，可以查PET-CT。
患者
回复得很清晰！谢谢您！
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咨询时间: 2015-01-31
