春雨医生

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患者

上完夜班 睡醒 左边偏头疼 眼眶疼 头沉不想不起头(男,30岁)

李顺医生

你好,你这个症状有多长时间了?

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患者

最近半年

李顺医生

一般在什么情况下出现?

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患者

头疼一直有,但是喝酒后头疼的,现在不喝酒都出现症状了

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患者

以前酒后就偏头疼,左边一根筋

李顺医生

喝酒多长时间了?

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患者

伴有流清水鼻涕,

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患者

现在没怎么喝酒了,白夜休12小时 3班倒但是时不时就出现

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患者

昨天夜班,上午10点睡的,下午4点就疼到现在

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患者

左眼眶都疼,不想睁眼

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患者

这个症状一般都持续个半天就差不多好了,不知道怎么回事

李顺医生

有没有做过检查?

李顺医生

比如头颅CT

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患者

前几天做过ct,酒后摔倒了,拍了个CT 医生说没事啊

李顺医生

平常喝酒喝多少

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患者

半斤

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患者

现在这2月没咋喝了

李顺医生

前几天没喝吗?

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患者

没有,一直讨论我喝不喝酒,我现在偏头痛有什么办法止疼没有?

李顺医生

还有没有其他不舒服?

李顺医生

如果仅仅偏头痛的话,可以吃一些止痛药,比如塞来昔布

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患者

想干呕 眼眶疼 头重 都说了

李顺医生

我的意思是有没有消化道溃疡,高血压,糖尿病等等疾病

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患者

左边那一根筋都鼓鼓的

李顺医生

左边哪个部队的

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患者

血压 90 高压130 糖尿病不知道 应该没有吧,消化道溃疡我也不知道

李顺医生

吃点塞来昔布来治疗偏头痛

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患者

耳朵前面 从太阳穴到耳后

李顺医生

不要喝酒了

李顺医生

先吃一吃这个药,看一看

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患者

还有不想吃东西,早上睡觉吃的,现在都没吃不饿 想吐

李顺医生

平常运动量怎么样?

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患者

可以,上班一直走路,

李顺医生

感觉饥饿吗?

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患者

不饿 只想喝水

李顺医生

做什么工作的?

李顺医生

工作强度大吗?

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患者

也就走走,工作量不大

李顺医生

肥胖吗?

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患者

150

李顺医生

这种症状可以来看一看的

李顺医生

也可能和最近的气候有关系

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患者

现在是耳机听点声音就烦的不行,

李顺医生

因为什么呀?

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患者

耳朵听别人说话 叽叽喳喳的也烦 不知道为什么

李顺医生

平常是不是比较喜欢安静?

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患者

平常没事,就是头疼影响的,还有一般我这个是什么病,次数快不够了,

李顺医生

应该就是一个偏头痛,至于你说的最近不想吃饭,听耳机情绪有些波动,这些都不是很特异的症状,可以在观察观察看一看

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患者

嗯 谢谢你,头疼的实在难受抱歉

李顺医生

没关系,可以买点塞来昔布,看看能不能改善一下症状?

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咨询时间: 2020-05-22
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李顺
李顺  神经内科 医师
南京脑科医院
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