患者
最近心口有疼痛感,去医院检查了心电图和心脏彩超都说没有问题,但是明显有不适感。遇到紧张的情况,也能明显感受到心跳,心慌,请问医生,这是什么问题。(男,37岁)
林妍霞医生
你好,这种情况出现多久了?
患者
有一个月了
林妍霞医生
心口疼痛都是在什么情况下出现?与活动有关系吗?有高血压、糖尿病、高血脂吗?
患者
没有,我身体挺健康的,平时还打篮球
患者
心口不适感平时就有感觉,睡觉醒来很明显
患者
遇到压力的时候,明显感觉到心跳。这都是以前没有出现过的
林妍霞医生
好的,正常人遇到压力或者紧张焦虑的时候心跳也会变快的,会感觉到心跳一下一下很有力,这个我觉得不用过于担心,如果不放心可以背个动态心电图看一下有没有心律失常
患者
不是的
林妍霞医生
您说
患者
我这个年纪了,以前遇到都不会有这么明显的感觉,最近才有,心跳起来有疼痛挤压感
患者
平时明显有不适感,上次检查是说有窦性心律不齐
林妍霞医生
窦性心律不齐问题不大,那我跟您说一下我的看法,您看一下
患者
好的,您说
林妍霞医生
不好意思,再多问一句,您抽烟吗?家里有没有亲属患冠心病?
患者
丹心片能吃吗
患者
不抽烟,家里老人都得过脑梗脑血栓之类的病
林妍霞医生
丹心片的全名是什么?您是说丹参片吗?
患者
我性格比较急
患者
对丹参片
林妍霞医生
好的,是这样的,您平时有心口疼,但是打篮球那样的剧烈活动之后都没有疼痛,而且没有高血压、糖尿病、血脂异常以及抽烟这些危险因素,所以我觉得您的症状不是典型心绞痛症状,也没有危险因素,考虑心绞痛可能性不大,您有时候会有明显心跳的感觉,建议您有症状的时候做一个心电图,看看当时的心律和心率是什么情况,以明确有没有心律失常,因为很多心律失常只能在有症状的时候抓到
林妍霞医生
丹参片一般是针对心绞痛的用药,倒是也没有什么太大副作用,偶尔吃一次也没有什么
患者
嗯,谢谢您,应该不是心绞痛。有没有可能心脏动脉硬化或堵塞之类呢
患者
麻烦您了。最后一个问题,平时应酬比较多,偶尔喝半斤白酒。心率不齐能喝酒吗
林妍霞医生
我们常说的心绞痛大多都是心脏的血管动脉硬化形成斑块堵塞血管造成的,因为斑块形成,血管变狭窄了,然后能通过的血流就减少了,造成心肌供血不足,如果很想明确有没有这方面的可能,可以做一个冠脉CTA,这个检查可以直接看到心脏血管的情况。也有的人心脏血管痉挛也会造成心绞痛,就是血管没有狭窄,但是偶尔血管一收缩,导致心脏供血不足,产生心绞痛的症状。
林妍霞医生
心律不齐不是绝对不能喝酒,但是还是尽量少喝,喝酒会让心跳更快,可能会加重这种心律不齐
患者
嗯,谢谢您,我按照您的意见去检查。
林妍霞医生
嗯,好的,不客气😊
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咨询时间: 2019-01-12