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问题描述:
12.17和家人一起自测新冠抗原阳性，之后发热三天，前天家人抗原都是阴性但是我还是阳性，查过心肌酶肌钙蛋白血常规没问题，家里测血糖血氧也没问题，血压比之前稍高，想问一下医生我10天没转阴正常吗？会不会发展为重症？（男，25岁）
分析及建议:
我查看您的胸部CT，检查结果很好，肺部情况稳定，不需要抗病毒治疗，没有重症肺炎可能
患者
12.17和家人一起自测新冠抗原阳性，之后发热三天，前天家人抗原都是阴性但是我还是阳性，查过心肌酶肌钙蛋白血常规没问题，家里测血糖血氧也没问题，血压比之前稍高，想问一下医生我10天没转阴正常吗？会不会发展为重症？（男，25岁）
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吕永楠医生
您好，您现在还有什么不舒服的症状吗？
吕永楠医生
客观检查还是相当的不错，没有发现明显的问题
患者
没有什么特别不舒服的，就是有时候感觉心慌，大前天家里人就都转阴了我到现在也没有转阴，有点着急害怕会不会会变重症？
患者
apple watch在测的血氧一直都是好的
吕永楠医生
那您完全不用担心，目前没有症状，各项客观指标都很好，重症肺炎是有明显的问题的，您不具备
吕永楠医生
别着急，别害怕
患者
我需要去拍个肺部ct看看吗吕主任？家里人都转阴了就我没有我很担心
吕永楠医生
不需要的，您可以去测一个血氧饱和度，如果指标正常就更不要担心了
患者
我明白，我一直在检测，苹果手表的检测结果一直都是好的，家里有个鱼跃的指夹式血氧仪我每天晚上会看一下也没问题
患者
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患者
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患者
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吕永楠医生
那这种情况无关大碍，更不要担心了，客观指标都很好，这并不是重症肺炎的线索，核酸没有转阴，目前没有风险
患者
谢谢吕主任，我想问一下大概是什么原因导致了我家人都转阴了我没有转阴呢？感染期间我鼻窦炎好像又发作了，不知道这个有没有关系？
吕永楠医生
感染期间鼻窦炎的发作与新冠病毒没有直接的关系，可能当时身体状态比较差，诱发出现鼻窦炎
吕永楠医生
病毒转阴比较慢，可能是载毒量比较高，但是现在病毒对您身体影响有限，客观指标都很好
患者
哦哦，如果肺出现问题血氧肯定会低下去，所以我监测住血氧只要不低于93%就不用去医院是吗吕主任？
吕永楠医生
对的，理解非常正确
患者
谢谢吕主任，我还看到很多新冠诱发心肌炎的新闻，我应该不会有事吧？
吕永楠医生
不会的，您心肌标志物检查结果很好，也没有症状
患者
吕主任，我想再问一下，有没有什么办法能让我快点转阴吗？我比家人时间长这么多还没转阴对身体真的没危害吗？这个不会一步一步引起重症肺炎或者心肌炎吗？
吕永楠医生
目前没有发展成为重症肺炎或者是心肌炎的可能性，不要对这些方面心理负担太重
吕永楠医生
你目前客观起来很好，也没有症状，没有转移也无所谓，现在大家都是小洋人
患者
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患者
吕主任，第11天还是阳的
患者
😭😭😭
吕永楠医生
只要没有症状，根本不需要担心是否有传染性
患者
谢谢，我就是上周六家人都转阴了就我还阳着感觉心里负担很重，这个病毒体内存留时间过长会不会慢慢影响心肺功能？
患者
然后这几天还是感觉很虚，体力精神都不是太好，有些头晕乏力，但是血氧血压都还好
吕永楠医生
只要血氧饱和度和血压这些客观指标都很好，乏力没劲儿，精神状态不太好，都可以慢慢调整过来，这个问题并不大
患者
好的谢谢吕主任，我转阴的时间比平常人时间长很多，会对身体有影响吗？病毒一直存在于体内会不会慢慢影响心肺功能？慢慢变重症？
吕永楠医生
转阴的时间比别人要长对身体影响有限，因为您的客观指标，身体状态目前都还好，不会变成为重症肺炎，不要想这么多
患者
吕主任，今天感觉有痰咳不出，吃完东西有点恶心，这是症状加重了吗？需要再去做检查吗？
吕永楠医生
这个没有提示症状加重，暂时不需要前往医院做检查。
患者
谢谢吕主任，今天不舒服的感觉有点多，后背痛，深呼吸胸刺痛，这种症状都不是病毒侵犯肺部的表现吧？
患者
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患者
这是刚才的血氧
患者
然后用水银温度计测口腔温度37.4
患者
这段时间慢性鼻窦炎发作了，不知道有没有关系
患者
过几分钟再测一个变成37.2了
吕永楠医生
抱歉久等了，刚在抢救患者，这个并不是病毒肺表现
吕永楠医生
无论是血氧饱和度和目前的体温整体都还好，不用太担心
患者
您辛苦了，我刚才在家又测了下体温分别是36.4和36.7
患者
就是不知道今天为什么感觉很累，头晕，有些气短
吕永楠医生
我建议您早点休息，这个指标都还好呢
以上为历史咨询记录
患者
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患者
吕主任，今天核酸单管还是阳性有点焦虑去做了肺部CT，医生说有一点点炎症，我这个需要特殊治疗服用抗病毒药吗？我这个会转为重症吗？越来越焦虑，麻烦了
患者
您可以帮我看一下我的影像吗？证件号后六位****
吕永楠医生
我查看您的胸部CT，检查结果很好，肺部情况稳定，不需要抗病毒治疗，没有重症肺炎可能
患者
谢谢吕主任，您是看过我的ct影像了对吗？我到现在还没转阴是不是因为有了肺部感染？我的这个肺部感染会自愈吗？平常生活饮食需要注意什么？需要吃一歇头孢之类的药吗？麻烦了
患者
还有想问一下之后ct需要复查吗？
吕永楠医生
您的这个肺部感染非常轻微，都不算啥的，最近注意休息，保持情绪状态稳定，可以服用三天头孢
吕永楠医生
您不需要复查胸部CT
患者
谢谢吕主任，我这个新冠转阴时间慢是不是与肺部感染有关系？然后想问一下吕主任，我肺部有感染了是不是这个病毒感染心肌的概率就更高了？
吕永楠医生
没有的，肺部感染与转阴没有关系，更与心肌炎没有关系
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咨询时间: 2022-12-30
