春雨医生

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患者

对高血压患者来说,紧张焦虑的程度和持续时间会影响血压升高的程度和持续时间吗?(男,48岁)

胡伯昂医生

你好,情绪因素会影响血压水平

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患者

是不是情绪波动大小和血压波动大小成正比?

胡伯昂医生

基本是这样

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患者

就是说紧张焦虑程度高持续时间长使血压升高的幅度就高使血压升高的持续时间就长,反之紧张焦虑程度低持续时间短使血压升高的幅度就低使血压升高的持续时间就短?

胡伯昂医生

可以这么理解

胡伯昂医生

在大多数情况是这样的

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患者

可我当地的医生却告诉我紧张焦虑不管程度如何持续时间如何对血压升高的幅度和持续时间是一样的。

胡伯昂医生

可以这样理解,比如在140-180这个范围是正相关的

胡伯昂医生

超过180后情绪这个因素就对血压本身影响的很小了

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患者

您的意思是对高血压患者来说,在140-180这个范围内,紧张焦虑程度高持续时间长使血压升高的幅度就高使血压升高的持续时间就长,反之紧张焦虑程度低持续时间短使血压升高的幅度就低使血压升高的持续时间就短?

胡伯昂医生

我说的只是个大概的范围,这个数值因人而异,你可以理解为在一定范围内是这个影响

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患者

那高血压患者的血压控制在140/90以下,紧张焦虑的程度和持续时间和血压升高的程度和持续时间是什么关系?

胡伯昂医生

也是正相关

胡伯昂医生

情绪肯定会引起血压升高,但这个数值因人而异

胡伯昂医生

有的人影响很大,有的人影响很小

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患者

您说得“正相关”的意思是紧张焦虑程度持续时间和血压升高幅度持续时间呈对等关系就是比如说紧张是1血压升高持续时间是10紧张是2血压升高持续时间是20紧张是3血压升高持续时间是30……是这样吗?

胡伯昂医生

不是完全的线性关系

胡伯昂医生

不能这样理解

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患者

那怎么理解?

胡伯昂医生

应该是越高影响越小

胡伯昂医生

我只是打比方

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患者

应该是越高影响越小什么意思?

胡伯昂医生

紧张引起高血压是因为分泌儿茶酚胺这种体液因子

胡伯昂医生

人对这个体液一开始放映敏感

胡伯昂医生

升高的快

胡伯昂医生

后来就不敏感了

胡伯昂医生

懂了么

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患者

还是没明白,不是正比关系,它高它就高?

胡伯昂医生

为什么老是纠结这个问题呢

胡伯昂医生

如果不明白,你就理解为正比关系吧

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患者

前面我问您:“就是说紧张焦虑程度高持续时间长使血压升高的幅度就高使血压升高的持续时间就长,反之紧张焦虑程度低持续时间短使血压升高的幅度就低使血压升高的持续时间就短?”您说得是“可以这么理解”“在大多数情况是这样的”

胡伯昂医生

嗯 在一定范围内是这样

胡伯昂医生

不是线性关系,是曲线关系

胡伯昂医生

这样理解了吗

胡伯昂医生

一开始上升的快,后来慢

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患者

曲线关系?哪个范围?

胡伯昂医生

没有具体范围

胡伯昂医生

因人而异

胡伯昂医生

对儿茶酚胺越敏感的人影响越大

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患者

我不是问快慢,我是问:紧张焦虑程度高持续时间长使血压升高的幅度就高使血压升高的持续时间就长,反之紧张焦虑程度低持续时间短使血压升高的幅度就低使血压升高的持续时间就短?

胡伯昂医生

是吖

胡伯昂医生

我一直都说是这样的

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患者

您后来又说什么曲线关系,快慢,就不好理解了

胡伯昂医生

你先按你理解的来,其实差别不是很大

胡伯昂医生

你不要老是量化这个关系

胡伯昂医生

只要知道有影响就行

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患者

您的意思是不是一开始是:紧张焦虑程度高持续时间长使血压升高的幅度就高使血压升高的持续时间就长,反之紧张焦虑程度低持续时间短使血压升高的幅度就低使血压升高的持续时间就短。但紧张焦虑到很高的程度持续到很长的时间血压再往上升高的幅度不大了,持续时间继续。

胡伯昂医生

是的

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患者

我当地医生告诉我的:紧张焦虑不管程度如何持续时间如何对血压升高的幅度和持续时间是一样的。他说得不对吧?

胡伯昂医生

我认为他说的不准确

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患者

不准确?您是指如果紧张焦虑到很高的程度持续到很长的时间,他说得那句话就对了?

胡伯昂医生

是的

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患者

紧张焦虑到很高的程度持续到很长的时间影响就慢了,那持续时间呢?

胡伯昂医生

不变

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患者

老师,对高血压患者来说,紧张焦虑程度高持续时间长使血压升高的幅度就高使血压升高的持续时间就长,反之紧张焦虑程度低持续时间短使血压升高的幅度就低使血压升高的持续时间就短?

胡伯昂医生

可以这样理解

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患者

什么意思?

胡伯昂医生

就是你刚才说的话没有问题,你理解的也没问题

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咨询时间: 2019-05-22
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胡伯昂
胡伯昂  心血管内科 医师
山东大学第二医院
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