患者
你好大夫，我高考体检的时候得知自己大三阳，后来十年一直定时复查肝功能。一直正常，近两年因为溢脂性脱发和备孕胡乱吃了一年的药物，现在已经停用。导致肝功能转氨酶升高到80左右，我特别害怕去医院定量检测一下DNA水平，因为听说要传染病上报，不敢去检查。我自己平时特别注意，基本不喝酒，从不抽烟。我现在转氨酶的水平严重不？需不需要抗病毒治疗？我去医院查一下之后会不会我的信息都被别人知道了。如果要抗病毒，口服恩替卡韦几年有没有可能会转阴？乙肝未来几年，或者十年有没有可能像丙肝一样被攻克？多谢您了，回复一下（男，31岁）
郭章林医生
你好朋友，给你仔细看一看啊
患者
好的，辛苦啦郭主任
患者
转氨酶升高了半年了，因为之前一直备孕，未用药物治疗。
患者
郭主任，您也可以发语音
郭章林医生
你好朋友，首先能问一下，肝功有没有结果，二，你说的这种报卡，不会泄露信息的，三，最好化验乙肝病毒DNA，做腹部彩超，四，应该积极抗病毒治疗
郭章林医生
口服抗病毒治疗，很快就可以转阴，但是不能停药
郭章林医生
现在怀孕了吗
患者
嗯怀孕了
郭章林医生
怀孕最好吃替诺福韦酯
患者
我老婆怀孕了，我可以吃恩替卡韦吧
郭章林医生
可以吃啊
患者
好的主任，我现在最担心的是去医院被上报了，然后大家都知道了。我有工作，害怕因为这个影响到工作
患者
好的，郭主任，我明天去医院做个彩超，抽血化验一下
郭章林医生
这个是真的多虑了
郭章林医生
报卡没有人知道啊
郭章林医生
这个只是国家统计一下
患者
好的
郭章林医生
这个是与工作没有关系的
患者
好的，等结果出来后，再找你进一步咨询
郭章林医生
好的
郭章林医生
没问题
患者
郭主任早点休息，打扰
郭章林医生
不客气，应该的
患者
主任你在吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主任，不好意思。你抽空帮我看一下
患者
多谢了
患者
结果刚出来
郭章林医生
你好朋友，那现在没有吃抗病毒药物吧
患者
没有
患者
主任你看我需要怎么办
郭章林医生
哦！你的真实年龄多大
郭章林医生
家里有人有乙肝吗
患者
病毒七次方
患者
31
郭章林医生
这个我看见了
患者
家人都没有
郭章林医生
七次方
郭章林医生
母亲化验过乙肝五项
患者
我是小时候在村子打针，村子医生没有无菌观念，用一个针头给村子的人打针
患者
化验过，我妈住过院，做过胃镜
患者
都正常
郭章林医生
哦！有可能
患者
我老婆有抗体，谢天谢地她没有感染。
郭章林医生
最近有没有熬夜，喝酒啊
患者
肝功能都异常半年了，可是在备孕，最好不要抗病毒治疗。所以一直在等
患者
最近熬夜挺多的，我几乎不喝酒
郭章林医生
哦！以前肝功最高是多少
患者
我这两年压力有点大，是有点小焦虑，我尽量调整情绪。
患者
主任您看到的单子就是半年前的，上个月，我去医院查，电脑上显示ALT80
患者
AST82
患者
除了肝功能，其他的都是今天做的
郭章林医生
哦！你好朋友，针对这种情况建议最好抗病毒治疗
患者
嗯嗯
郭章林医生
你对抗病毒这方面，了解多少啊？
患者
嗯，郭主任
郭章林医生
你个人愿意抗病毒吗
患者
几个知名的药物，我都知道
患者
恩替卡韦，和替诺福韦
患者
TAF
郭章林医生
哦！可以吃恩替卡韦或者替诺
郭章林医生
不需要吃taf
郭章林医生
因为你肝功异常半年以上，而且年龄大于30，可以考虑抗病毒治疗
郭章林医生
你们当地医生怎么给你建议
患者
我查完结果，就回来了。
郭章林医生
哦！
患者
我也一直想早点抗病毒
郭章林医生
针对这种情况，首先积极抗病毒治疗，肯定比较好
郭章林医生
只能说不是必须抗病毒治疗，能明白吧
患者
主任，我抗病毒多久，需要复查一下
郭章林医生
三个月后复查
郭章林医生
肝功和乙肝病毒DNA
郭章林医生
关键是这两个
患者
哦，主任，麻烦您解释一下
患者
主任，我的难道还不很严重吗？
郭章林医生
肯定不严重啊！朋友
患者
主任，我刚送您一个12元的小锦旗，今天没挂号
郭章林医生
首先肝功转氨酶是轻微升高，二倍以内的，二，腹部CT提示血管瘤，没有肝纤维化
患者
啊
郭章林医生
谢谢啦！朋友，我收到了，非常感谢
郭章林医生
有一点，必须明白，乙肝是否严重，关键不是看乙肝病毒DNA
郭章林医生
是看肝功和腹部彩超，或者CT
郭章林医生
能不能明白
患者
主任，我都吓坏了。乙肝五项1345都是阳性，病毒量七次方
患者
能明白
郭章林医生
所以说一定不要误解啊！
郭章林医生
不敢看见乙肝病毒DNA高，就感觉严重
郭章林医生
因为肝功持续半年升高，这种情况积极抗病毒治疗，肯定北京好
郭章林医生
因为肝功持续半年升高，这种情况积极抗病毒治疗，肯定北京好
郭章林医生
比较好
患者
主任，我还是早点抗病毒治疗。希望五到十年世界上有新药能让病毒转阴。
患者
好的主任
郭章林医生
好的朋友
患者
我也上夜班，熬夜也多。
郭章林医生
有可能啊！
患者
以后尽量少熬夜
郭章林医生
确实有可能出现新药
郭章林医生
是的，熬夜确实对肝脏不太好
郭章林医生
明白了吧？
郭章林医生
媳妇现在怀孕了吧
患者
谢谢，主任。保持联系，下次还找您。主任，我也是一个基层的小中医大夫，这方面的知识我略懂一点，因为在医院上班，我压力特别大，总怕体检。哪天我身体健康了，达到献血标准了，我每年都献血。
患者
明白，我老婆怀孕了
患者
她有抗体，我平时也比较注意。
郭章林医生
哦！明白了，感谢理解啊！朋友
郭章林医生
咱们都是同行，互相关照
患者
主任，辛苦。您耐心细致，值得晚辈学习
郭章林医生
客气了，应该的，有一点，你也是医生，尤其是中医，千万不要有太大心理压力啊
患者
嗯，主任。我知道了，我终于有了孩子，压力小了好多。
郭章林医生
好的朋友
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咨询时间: 2020-08-07
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